¿Cómo trato la vaginosis bacteriana?
Los médicos generalmente tratan la vaginosis bacteriana con antibióticos. Un antibiótico es una sustancia utilizada para matar bacterias o bloquear su crecimiento. En su forma medicinal, un antibiótico puede administrarse en forma de píldora, crema tópica o por vía intravenosa, a través de una inyección. Los antibióticos más comunes prescritos para tratar la vaginosis bacteriana son metronidazol, clyndamicina y tinidazol.
La vaginosis bacteriana (BV), anteriormente llamada vaginosis de Gardnerella , es una afección en la cual la proporción de bacterias beneficiosas con bacterias dañinas en la vagina se desequilibra. Las bacterias son organismos microscópicos, unicelulares, ubicuos o presentes en todos los ambientes de la Tierra, incluido el cuerpo humano. Originalmente, los científicos pensaban que las bacterias Gardnerella eran responsables de la vaginosis bacteriana, pero ahora está claro que varios tipos de bacterias pueden contribuir a esta condición. Estas bacterias ocurren naturalmente en cantidades limitadas en una vagina normal, pero por razones desconocidas, algunas bacterias pueden crecer en exceso y causar VB. Los síntomas pueden incluir una VB, los pacientes generalmente no presentan síntomas, pero pueden presentarse con un olor vaginal desagradable, similar al pescado, flujo vaginal gris o blanco, y ocasionalmente ardor o picazón al orinar.
Debido a que los científicos no entienden totalmente la VB, es difícil tratar la vaginosis bacteriana de forma preventiva. Ciertos factores de riesgo, como las duchas vaginales y el sexo, particularmente el sexo con múltiples parejas, aumentan la probabilidad de desarrollar BV. Las duchas vaginales, o irrigación vaginal, es un proceso de enjuague de la vagina a través de chorros de agua en la cavidad vaginal. Si bien era una práctica higiénica popular en el pasado, la ducha vaginal ahora se desaconseja porque a menudo conduce a desequilibrios en las bacterias vaginales. Una mujer puede disminuir su probabilidad de desarrollar vaginosis bacteriana al no tener duchas vaginales y estar abstinente, pero incluso con estos factores de riesgo eliminados, sus bacterias vaginales aún pueden desequilibrarse.
Si una mujer sospecha que tiene VB, un médico examinará el flujo vaginal de la paciente para diagnosticar la vaginosis bacteriana u otra infección vaginal que presente síntomas similares, como una infección por levaduras o tricomonas. El paciente generalmente recibirá un examen pélvico para excluir la posibilidad de una afección más grave. El médico probablemente tomará una muestra de la secreción de la mujer para examinarla con un microscopio, en busca de las características clásicas de BV, en particular las células clave y las bajas cantidades de lactobacilos. El médico también puede realizar una prueba de inhalación, en la que la muestra de descarga se pone en contacto con una gota de hidróxido de potasio. Si es positivo, surgirá un olor a pescado.
Los médicos pueden usar varios antibióticos diferentes para tratar la vaginosis bacteriana. Debido a que se cree que es el tratamiento más efectivo, el metronidazol se prescribe comúnmente en forma de píldora, llamada Flagyl®, o en su forma tópica, llamada Metrogel®. La crema de clyndamicina, o Cleocin®, y el tinidazol oral, o Tindamax®, también se usan eficazmente para tratar la vaginosis bacteriana. El metronidazol oral puede causar efectos secundarios de náuseas, dolores de cabeza, pérdida de apetito y efectos secundarios más graves en casos raros. Los antibióticos tópicos no causan estos efectos secundarios, pero pueden contribuir al desarrollo de una infección por levaduras.
Varios remedios de venta libre y homeopáticos son populares para tratar la vaginosis bacteriana. Los yogures que contienen acidophilus vivos pueden comerse, aplicarse tópicamente a la vagina o insertarse en la vagina a través de un tampón que se ha sumergido en yogurt. El tratamiento con yogur es un método suave y ampliamente utilizado para equilibrar las bacterias. Otros remedios posibles incluyen ajo, violeta de genciana, aceite de árbol de té, suplementos de Lactobacillus y suplementos vitamínicos. Las mujeres que usan remedios caseros para tratar la vaginosis bacteriana deben ser conscientes de que un diagnóstico erróneo o un tratamiento inadecuado de la VB puede provocar complicaciones graves, especialmente si la paciente está embarazada.