¿Es necesaria la cirugía de celulitis?
La celulitis es un tipo grave de infección bacteriana de la piel. Generalmente es causada por cepas de estafilococos o estreptococos incrustados dentro de heridas o lesiones abiertas en la piel. Un tratamiento con antibióticos fuertes, medicamentos para otros síntomas y el cuidado adecuado del sitio de infección generalmente son suficientes para curar la afección, por lo que la cirugía de celulitis generalmente es innecesaria. Sin embargo, en casos severos y especiales, se puede considerar la cirugía de celulitis para prevenir complicaciones graves. La cirugía se realiza cuando una infección es muy profunda, rodea una extremidad, se propaga rápidamente o comienza a matar el tejido de la piel.
La celulitis leve se caracteriza por enrojecimiento de la piel, inflamación y sensibilidad en un parche bien definido. Fiebre leve, náuseas y fatiga pueden acompañar a la infección. Los médicos generalmente tratan la celulitis leve de forma ambulatoria con antibióticos orales y cremas tópicas para aliviar el picor y el dolor. No se necesita más atención médica o intervención quirúrgica a menos que la erupción comience a empeorar o extenderse a pesar de aproximadamente dos semanas de tratamiento con antibióticos.
Los casos más graves de celulitis pueden requerir hospitalización. Los pacientes pueden experimentar erupciones, fiebre alta, dolores musculares y articulares y náuseas persistentes. Los síntomas y la afección subyacente se tratan en consecuencia con antibióticos, apósitos para heridas, líquidos y monitoreo. La cirugía de celulitis ni siquiera necesita ser considerada en la mayoría de los casos, y las infecciones comienzan a desaparecer en una o tres semanas.
Ciertos factores indican la necesidad de una cirugía de celulitis o al menos una consulta con un especialista quirúrgico. La celulitis circunferencial, que se refiere a un sarpullido que llega alrededor de un brazo, pierna o cuello, aumenta el riesgo de daño a los nervios y vasos sanguíneos que se extienden debajo del sarpullido. Se necesita cirugía para asegurar que las estructuras vitales se conserven y eliminar secciones de tejido cutáneo gravemente dañado. La celulitis que aparece alrededor de un ojo también puede indicar la necesidad de cirugía para prevenir una posible pérdida de visión.
Algunos casos de celulitis agresiva forman abscesos en las capas más profundas de la piel. Un absceso suele ser muy difícil de tratar de forma no quirúrgica. Un especialista puede drenar el exceso de pus y líquido del absceso y eliminarlo alrededor de sus bordes con un bisturí. La piel circundante se puede pegar, suturar y tratar con antibióticos tópicos para reducir las cicatrices.
Una erupción cutánea no tratada puede afectar el suministro de sangre a un parche de piel y provocar la muerte de las células. El resultado se llama fascitis necrotizante y puede conducir a marcas negras permanentes y deformidades. La cirugía de celulitis es necesaria siempre que haya signos de fascitis necrotizante. Con cuidado inmediato, la mayoría de los casos de celulitis se pueden superar sin complicaciones duraderas.