¿Qué son los inhibidores de la aromatasa?
Los inhibidores de la aromatasa (AIS) son una clase de medicamentos utilizados para tratar el cáncer de mama y el cáncer de ovario en mujeres posmenopáusicas. Trabajan inhibiendo la acción de la enzima aromatasa, que es responsable de la síntesis del estrógeno hormonal. El estrógeno estimula el tejido mama y uterino, promoviendo así el crecimiento del cáncer en esos tejidos. Por lo tanto, los inhibidores de la aromatasa ayudan a retrasar el crecimiento del cáncer al limitar la cantidad de estrógeno en el cuerpo.
Antes de la menopausia, la mayor parte del estrógeno en el cuerpo de una mujer se produce en los ovarios, pero después de la menopausia, la mayoría de los estrógenos se producen en su lugar en la glándula suprarrenal por aromatización, por lo que la hormona andrógeno se convierte en estrógeno por la aromatasa. Debido a que la aromatización no es una fuente importante de estrógeno en mujeres premenopáusicas, los inhibidores de la aromatasa solo se usan para tratar el cáncer en pacientes posmenopáusicos. Si se usa en mujeres premenopáusicas, AIS en realidad puede exacerbar el cáncer, porque los ovarios aumentanUCTION en respuesta a la inhibición de la aromatización.
Algunos inhibidores de la aromatasa se utilizan actualmente para tratar la endometriosis y para detener o ralentizar la pubertad de inicio temprano en los niños. La investigación actual está dirigida a si AIS se puede usar para estimular la ovulación o para ayudar a los adolescentes con defectos de crecimiento a alcanzar una altura normal de los adultos. Los inhibidores de la aromatasa también a veces también son utilizados por culturistas que toman esteroides anabólicos para evitar la conversión de exceso de testosterona, un andrógeno, en estrógenos, lo que puede causar efectos indeseables, incluida la ginecomastia o el crecimiento de los senos masculinos. Sin embargo, este uso no se reconoce médicamente como efectivo o seguro.
Los posibles efectos secundarios de los inhibidores de la aromatasa incluyen trastornos articulares como la artritis y la artralgia, o el dolor en las articulaciones. En pacientes que ya sufren trastornos articulares, los IA pueden causar un aumento en los síntomas. Los inhibidores de la aromatasa también pueden empeorarosteoporosis, y están asociadas con un aumento en las fracturas de cadera, columna vertebral y muñeca. La hipercolesterolemia, o los altos niveles de colesterol en la sangre, son otro posible efecto secundario. Los posibles riesgos de asumir AIS aumentan con el uso prolongado.
Las mujeres que toman inhibidores de la aromatasa a veces también se les prescriben bisfosfonatos, una clase de medicamentos utilizados para prevenir la pérdida ósea, para abordar el efecto secundario de la osteoporosis. Sin embargo, los bisfosfonatos se asocian con otro efecto secundario grave, la osteonecrosis de la mandíbula, caracterizada por el daño óseo y la muerte en la mandíbula debido al suministro de sangre insuficiente. Las estatinas, medicamentos que reducen el colesterol, pueden ayudar a abordar los riesgos cardiovasculares y la osteoporosis cuando se toman junto con una IA, y no conllevan el riesgo de osteonecrosis de la mandíbula.