¿Qué son las heparinas de bajo peso molecular?
Las heparinas de bajo peso molecular (LMWL) son una clase de medicamentos utilizados para el tratamiento de pacientes con trombosis o coágulos sanguíneos, y como profilaxis para aquellos que corren el riesgo de trombosis. Son drogas inyectables, generalmente administradas subcutáneamente. La enoxaparina, la dalteparina y la nadroparina son ejemplos de heparinas de bajo peso molecular y van por diferentes nombres comerciales en diferentes países. Están disponibles solo con prescripción.
Tradicionalmente, se logró la anti-coagulación utilizando heparina estándar, que requería hospitalización y monitoreo cercano de los parámetros de sangre. Con las heparinas de bajo peso molecular, esto ya no es siempre necesario. Derivado de la heparina estándar, las heparinas de bajo peso molecular tienen un peso molecular mucho más bajo que la heparina estándar. Esto les da propiedades claramente diferentes, incluida una respuesta de dosis predecible que no siempre necesita monitoreo.
trombosis y con mayor frecuencia las trombosis venosas profundas (TVP) son comunes en la práctica general. Trea inicialEl tiempo implica el uso de heparinas de bajo peso molecular, generalmente en combinación con un anticoagulante oral como la warfarina. La heparina de bajo peso molecular trata el coágulo y se rinde la sangre, mientras que la dosis de warfarina correcta se establece. Esto incluye a los que se someten a pacientes con reemplazo de cadera o rodilla y en cama. También se usan después de ciertos tipos de ataques cardíacos y durante algunas cirugías cardíacas.
La forma en que funcionan las heparinas de bajo peso molecular es por su acción sobre el factor anti-XA. La coagulación de la sangre implica una cascada compleja de enzimas y acciones. Aumentan la inhibición mediada por antitrombina III de la formación y actividad del factor Xa, un jugador clave en la formación de coágulos. En algunos casos, Anti-XA será monitoreado, pero esto no es una rutina.
Los medicamentos son administradoresIstered subcutáneamente, ya sea una o dos veces al día, y puede, con cierta instrucción y capacitación de un profesional médico, ser autoadministrados. La dosis depende de qué medicamento en la clase se prescriba y diferirá en consecuencia. Cualquier medicamento concomitante, enfermedades, embarazo o lactancia debe discutirse con un profesional médico antes de su uso, ya que pueden ocurrir interacciones.
Las heparinas de bajo peso molecular pueden aumentar el riesgo de sangrado y hacer que el paciente sea más susceptible a los hematomas. Cualquier signo de sangrado, incluidos hematomas y heces o orina de alquitrán rojos o negros, se debe informar al médico de inmediato. Las heparinas de bajo peso molecular generalmente se usan a corto plazo. La duración de la terapia será determinada por el médico de prescripción