¿Cuáles son los efectos secundarios de las transfusiones de plaquetas?
Hay varios posibles efectos secundarios leves de las transfusiones de plaquetas. Las reacciones graves al tratamiento son poco frecuentes. Algunos de los efectos secundarios más comunes de las transfusiones de plaquetas son temperatura alta, picazón, sarpullido y escalofríos. Se pueden evitar muchas reacciones adversas al tratamiento si se administran plaquetas afines. Este tipo de plaquetas se ha filtrado de los elementos que se cree que tienen el mayor potencial para causar daño.
Para reducir el impacto de los posibles efectos secundarios, los pacientes son monitoreados cuidadosamente mientras reciben transfusiones de plaquetas. Si un paciente tiene una reacción adversa durante una transfusión, se suspende el tratamiento. Las drogas también se administran generalmente para tratar los síntomas de la reacción.
La efectividad de las transfusiones de plaquetas puede disminuir después de varios procedimientos, una condición que comúnmente se conoce como refractaria a las transfusiones. Hay dos causas principales para esta afección: la inmune y la no inmune. Una disminución de la eficacia plaquetaria causada por la inmunidad podría ser el resultado de que el sistema inmunitario rechace las plaquetas entrantes como objetos extraños y las destruya antes de que puedan circular por todo el cuerpo. Si esto sucede, un médico puede analizar la sangre del paciente y buscar una coincidencia de plaquetas más cercana con la esperanza de encontrar una transfusión que el cuerpo acepte. Las causas no inmunes de problemas de aceptación de plaquetas incluyen una reacción a los medicamentos antimicóticos, un bazo agrandado que atrapa las plaquetas y las mantiene fuera del torrente sanguíneo, y una temperatura anormalmente alta.
Las transfusiones de plaquetas se administran principalmente a pacientes con un recuento de plaquetas sano bajo debido a la pérdida de sangre, hemorragias, falta de producción de plaquetas suficiente o plaquetas dañadas. Algunas de las afecciones más comunes que podrían requerir una transfusión durante el tratamiento incluyen el síndrome de deficiencia autoinmune (SIDA), mieloma múltiple, anemia aplásica y participantes en trasplantes de órganos. También se administran comúnmente a pacientes que participan en un trasplante de médula ósea o quimioterapia para tratar la leucemia.
En la mayoría de los casos, se necesitan varias transfusiones de plaquetas para elevar el número a un nivel adecuado. Un programa de tratamiento típico consistirá en dos transfusiones por semana. Por lo general, un médico podrá determinar si las transfusiones están funcionando y cuándo se pueden detener midiendo las plaquetas jóvenes con ARN, también conocidas como plaquetas reticuladas. Si este tipo de plaquetas crece en número, entonces el cuerpo vuelve a producir sus propias plaquetas, en lugar de depender de las transfusiones.