¿Cuáles son las mejores maneras de romper los cálculos renales?
Un cálculo renal es una masa de pequeñas estructuras cristalinas que pueden aparecer en cualquiera de los riñones. Estas piedras a veces se mueven hacia el uréter, un pequeño tubo que viaja desde el riñón hasta la vejiga. Si el cálculo causa un bloqueo completo de la orina o es demasiado grande para pasar naturalmente, puede ser necesario un procedimiento médico para romper los cálculos renales. Existen varios tipos de procedimientos quirúrgicos que se pueden realizar para romper los cálculos renales, y el médico decidirá qué método es el más apropiado para cada paciente.
La ureteroscopia es un procedimiento común utilizado para romper los cálculos renales. En este procedimiento, se inserta un dispositivo delgado que se asemeja a un pequeño telescopio en la uretra, el tubo que conduce desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo. Este dispositivo luego pasa a través de la vejiga y dentro del uréter hasta llegar al cálculo. En este punto, se usa un dispositivo como un láser para romper el cálculo, y el paciente pasa los fragmentos a través de la orina.
La litotricia es otro procedimiento que se usa a menudo para romper los cálculos renales, especialmente cuando el cálculo se encuentra en la parte superior del uréter. Este método no se recomienda en pacientes que tienen cálculos extraordinariamente grandes u otras afecciones médicas, como quistes en el riñón, lo que haría que este tipo de procedimiento sea peligroso para el paciente. Las ondas de sonido o impulsos eléctricos controlados se utilizan para romper las piedras, y los fragmentos pasan normalmente por el paciente.
La extracción de cálculos renales ureteroscópicos a veces se usa como un método para romper los cálculos renales. En este procedimiento, el paciente se coloca bajo anestesia general, lo que significa que el paciente no está despierto durante la cirugía. Se coloca un pequeño instrumento en el uréter y a través de la vejiga y el uréter. Las piedras pequeñas se pueden eliminar por completo, pero las piedras más grandes se deben romper en fragmentos más pequeños utilizando un dispositivo como un láser. A veces, un pequeño tubo conocido como stent se deja en su lugar durante unos días para evitar que los fragmentos de cálculos renales se alojen en el uréter y provoquen un bloqueo.
En algunos casos, la cirugía abierta es necesaria para romper los cálculos renales. El paciente se coloca bajo anestesia general y se realiza una incisión en la espalda en la ubicación del riñón. La piedra se rompe o se elimina por completo. Este método no se usa con frecuencia ya que se han desarrollado procedimientos más nuevos y menos invasivos, lo que permite que el paciente sane más rápidamente que con una cirugía abierta.