¿Cuáles son los diferentes tipos de cirugía de columna ortopédica?
La cirugía de columna ortopédica suele ser el último recurso para las personas que sufren de dolor de espalda, ya que este tipo de cirugías son invasivas y tienen más efectos secundarios y riesgos que las opciones de tratamiento menos invasivas. El tipo de cirugía elegida depende de la causa específica del dolor espinal de una persona. Si un paciente sufre de una hernia de disco, por ejemplo, un cirujano puede realizar una discectomía. Las cirugías de foraminotomía y laminectomía generalmente se realizan para aliviar diversas causas de la presión del nervio espinal, y las fusiones espinales y los reemplazos de disco se utilizan para corregir las condiciones degenerativas de la columna vertebral. Las personas con dolor de columna que están considerando una ruta quirúrgica para el tratamiento deben consultar a sus médicos para obtener información más específica y determinar un curso de tratamiento individual.
Una discectomía es un tipo de cirugía de columna ortopédica para aliviar el dolor de una hernia de disco. Una hernia de disco ocurre cuando un disco en la columna vertebral se mueve desde su posición normal entre las vértebras, lo que puede hacer que el disco pellizque o comprima los nervios de la médula espinal. Una discectomía, también conocida como discectomía abierta, elimina los fragmentos del disco herniado. Un cirujano especialista en columna ortopédica puede extraer fragmentos óseos adicionales que también podrían causar rupturas futuras del disco.
Otro tipo de cirugía de columna ortopédica se llama foraminotomía. Una foraminotomía extrae huesos y tejidos que causan presión en los nervios de la médula espinal. Este procedimiento generalmente se realiza en pacientes que sufren de estenosis foraminal, una enfermedad en la que se produce un estrechamiento del espacio en la columna por donde salen los nervios de la columna vertebral. También se puede realizar una foraminotomía si los crecimientos óseos en la columna vertebral hacen que el espacio se reduzca.
Una laminectomía es un tipo de cirugía de columna ortopédica que extrae parte del hueso de una vértebra y, a veces, los ligamentos o articulaciones circundantes para crear más espacio para la raíz nerviosa. Esta cirugía a veces se realiza antes de una discectomía para exponer los nervios y tejidos subyacentes mientras se extirpan partes del disco herniado. Una laminectomía se realiza con mayor frecuencia en pacientes que sufren de estenosis espinal.
Las cirugías de fusión espinal se utilizan para conectar dos o más vértebras para evitar el movimiento. Se colocan varillas de metal, alambres u otros elementos estabilizadores para permitir que las vértebras se fusionen durante el proceso de curación. Este tipo de cirugía ortopédica de columna se sugiere para pacientes con afecciones de la columna tales como espondilolistesis, enfermedad degenerativa del disco, escoliosis y otras afecciones que hacen que la médula espinal se vuelva inestable.
La cirugía de columna ortopédica de reemplazo de disco reemplaza el disco con una prótesis de plástico y metal. El reemplazo del disco espinal se considera una alternativa al procedimiento de fusión, que puede causar rigidez debido a la pérdida del movimiento entre las vértebras que se han fusionado. Sin embargo, la cirugía de reemplazo de disco puede conducir a otros problemas médicos porque la prótesis puede infectarse o desgastarse.