¿Cuáles son los diferentes tratamientos para el eritema palmar?
Cuando los pequeños vasos sanguíneos cerca de la superficie de la piel se dilatan, puede producirse un eritema palmar (EP). La EP es una condición en la cual las palmas de las manos se vuelven rojas, particularmente sobre las eminencias tenar e hipotenar, es decir, las partes carnosas de la palma cerca del pulgar y el meñique. Este enrojecimiento puede deberse a una enfermedad hepática, tejido conectivo o trastornos autoinmunes, medicamentos, embarazo, afecciones de la piel, enfermedad de la tiroides o puede ser una variante genética normal. En esencia, el eritema palmar a menudo indica una enfermedad subyacente. Los tratamientos para el eritema palmar varían e implican determinar y tratar las afecciones subyacentes.
Aproximadamente el 23% de las personas con EP tienen cirrosis hepática o hepatitis C. El tratamiento del eritema palmar causado por la cirrosis requiere terminar inmediatamente con todo el consumo de alcohol. La hepatitis C se puede tratar con medicamentos antivirales. Para evitar un mayor daño al hígado, las personas con cirrosis no deben tomar ningún medicamento sin consultar primero a su médico porque esta enfermedad causa sensibilidad a algunos medicamentos. Además, es mejor evitar los mariscos crudos porque alberga Vibrio vulnificus , una bacteria que puede causar infecciones graves en personas con enfermedad hepática.
El tejido conectivo o las enfermedades autoinmunes, especialmente la artritis reumatoide, pueden causar EP. De hecho, más del 60% de los pacientes con artritis reumatoide también tienen eritema palmar. Las personas con poliartritis o lupus eritematoso sistémico (LES) también pueden experimentar EP. El tratamiento para el tejido conectivo y las enfermedades autoinmunes puede incluir antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides y / o inmunosupresores.
Se sabe que algunos medicamentos causan PE. A veces, estos medicamentos también causan daño hepático. Se ha descubierto que los medicamentos amiodarona, gemfibrozilo, colestiramina, topriramato y albuterol causan EP. El tratamiento para el eritema palmar inducido por medicamentos generalmente implica suspender el medicamento en cuestión. Sin embargo, ningún paciente debe dejar de tomar medicamentos hasta consultar con un profesional de la salud.
Algunos investigadores han asociado niveles elevados de estrógeno con eritema palmar. Alrededor del 30% de las mujeres embarazadas tienen enrojecimiento de las palmas. A menudo desaparece una vez que nace el bebé y los niveles de estrógeno vuelven a la normalidad.
Las afecciones de la piel como el eccema o la psoriasis a menudo tienen EP como síntoma. Una vez más, tratar las condiciones subyacentes de la piel puede ayudar a resolver o disminuir el enrojecimiento. Se pueden recomendar humectantes, ungüentos o fototerapia a pacientes con afecciones de la piel. Desafortunadamente, ningún tratamiento único funciona para todos.
La tirotoxicidad, o hipertiroidismo, se produce cuando hay demasiada hormona tiroidea en el cuerpo. El exceso de hormona puede causar EP, y puede deberse a nódulos productores de hormonas en la glándula tiroides, a la sobremedicación del hipotiroidismo o a una enfermedad autoinmune. Para corregir la tirotoxicidad, es posible que sea necesario extirpar quirúrgicamente los nódulos tiroideos. En el caso de hipotiroidismo con sobremedicación, las píldoras hormonales suplementarias del paciente pueden suspenderse por un corto tiempo o puede ser necesario ajustar la dosis. Cuando el hipertiroidismo se debe a una enfermedad autoinmune, el tratamiento puede incluir bloqueadores beta, medicación antitiroidea, extirpación quirúrgica de la tiroides o destrucción de la glándula con yodo radioactivo.