¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento de aneurisma aórtico?
Los diferentes tipos de tratamiento de aneurisma aórtico incluyen monitorear la afección, administrar medicamentos y realizar cirugía para reparar el daño. El curso de tratamiento apropiado para un aneurisma específico depende de la gravedad de la afección y los síntomas que causa. En particular, el tratamiento con aneurisma aórtico está relacionado con la forma y la ubicación del aneurisma.
Los dos tipos más comunes de aneurisma aórtico son los aneurismas de aorta abdominal y torácica. Los aneurismas aórticos abdominales, que representan casi el 75 por ciento del aneurisma aórtico, ocurren en la parte de la aorta que pasa por el abdomen y alimenta sangre a la parte inferior del cuerpo. Se produce un aneurisma torácico en la parte superior del cuerpo, por encima del diafragma. Representan aproximadamente el 25 por ciento de todos los aneurismas aórticos.
Otros tipos de aneurismas incluyen aneurismas aórticos de disección, fusiforme y sacular. Un aneurisma de disección provoca una lágrima en la pared de la aorta, que a su vez separa el thr.EE Capas de la aorta. Un aneurisma fusiforme se considera un verdadero aneurisma, ya que causa un abultamiento en toda la circunferencia de la aorta. Los aneurismas saculares aparecen como ampollas pequeñas y desiguales en el costado de la aorta, y generalmente resultan de una lesión o una úlcera.
Los aneurismas menores y sin síntomas requieren poco más que un monitoreo cuidadoso, incluidas las pruebas de imaginación y los ecocardiogramas una o dos veces al año. Si el aneurisma permanece pequeño y nunca causa síntomas, entonces un médico probablemente retrase el tratamiento. El tratamiento con aneurisma aórtico generalmente comienza cuando el aneurisma crece o comienza a causar dolor u otros síntomas.
Los medicamentos utilizados para el tratamiento de aneurisma aórtico generalmente se centran en mantener la sangre fluyendo libremente en las arterias. Los betabloqueantes se utilizan para reducir la presión arterial al desacelerar la frecuencia cardíaca. Cuando los betabloqueantes no son suficientes para mantener la sangreE Down, se pueden recetar bloqueadores del receptor de angiotensina II. Las estatinas ayudan a mantener bajos los niveles de colesterol, lo que reduce el riesgo de obstruir en las arterias. Las arterias obstruidas aumentan el riesgo de ruptura del aneurisma porque las cepas de sangre contra el bulto.
La cirugíaa menudo se recomienda evitar que un aneurisma se rompa, especialmente si el aneurisma tiene más de 2.2 pulgadas de diámetro. Los pacientes con síndrome de Marfan u otro trastorno del tejido conectivo pueden necesitar cirugía para aneurismas más pequeños. Las intervenciones quirúrgicas más comunes prescritas para el tratamiento de aneurisma aórtico son la cirugía abierta y la cirugía endovascular.
La cirugía de apagón abierto requiere cortar el área abdominal o torácica, y requiere un tiempo de recuperación significativo, hasta varios meses. Durante el procedimiento, un cirujano atraviesa la piel y el tejido en el cofre para proporcionar acceso directo al anuerisma. La sección dañada de la aorta se retira y se reemplaza con un injerto artificial, que yoS cosido en su lugar utilizando suturas permanentes.
La cirugía endovascular es menos invasiva y requiere un tiempo de recuperación más corto, aproximadamente una o dos semanas. Durante este procedimiento, el cirujano realiza una pequeña incisión en la ingle y rosca un tubo delgado en la arteria afectada por el aneurisma. Utilizando un monitor de rayos X para obtener orientación, el cirujano enhebra un stent al área debilitada por el aneurisma y expande el marco de metal para soportar la pared de la aorta. La sangre fluye a través del stent, evitando con seguridad el aneurisma.