¿Cuáles son los diferentes tipos de procedimientos de derivación gástrica?
Existen tres tipos de procedimientos de derivación gástrica: derivación gástrica Roux-en-Y, derivación mini-gástrica y derivación gástrica extensa, o derivación biliopancreática. Las tres formas de cirugía de pérdida de peso se realizan para reducir y tratar la obesidad mórbida y los problemas de salud que la acompañan. Los procesos involucrados en cada tipo de procedimiento de derivación gástrica son ligeramente diferentes, pero todos comparten un objetivo común: reducir el apetito del paciente y disminuir la ingesta y absorción de calorías.
En los procedimientos de derivación gástrica Roux-en-Y, o RGB, una sección del estómago se engrapa o se acordona mediante una banda elástica. La porción restante del estómago se asemeja a una pequeña bolsa, y es a través de esta bolsa que ahora pasarán los alimentos. Luego, la bolsa se fija a la porción inferior del intestino delgado, permitiendo que los alimentos pasen por alto la porción superior, el duodeno. El duodeno absorbe gran parte de la ingesta de grasa del cuerpo, y al bordear esta parte del tracto intestinal, el cuerpo absorbe significativamente menos grasa. RGB es uno de los procedimientos quirúrgicos para bajar de peso más comúnmente realizados.
La cirugía de derivación mini-gástrica implica unir el estómago a un tubo especialmente diseñado. A diferencia de RGB, no implica moldear el estómago en una pequeña bolsa, sino que engrapa el estómago al tubo, que se implanta en el lado del estómago más cercano al intestino delgado. Con esta cirugía, los alimentos pasan directamente a través del estómago y el tubo hacia la parte inferior del intestino delgado, evitando el duodeno. La derivación mini-gástrica es una operación relativamente corta, aproximadamente 30 minutos, y el tiempo de recuperación es mucho más rápido que otros procedimientos de derivación gástrica.
Un bypass gástrico extenso, también conocido como derivación biliopancreática, es el procedimiento de pérdida de peso más difícil de los tres. En lugar de seccionar el estómago en una bolsa y dejar el resto del órgano intacto, esta cirugía implica la extracción total del estómago restante después de que la bolsa está hecha a mano. Como en RGB, la bolsa está unida a la sección más baja del intestino delgado, bordeando el duodeno. El intestino grueso que de otro modo se uniría al estómago se cierra y se deja separado. Este complejo procedimiento no se realiza ampliamente ya que han surgido problemas significativos de absorción nutricional en muchos pacientes.
La pérdida drástica de peso y el mantenimiento saludable de peso son resultados comunes de los procedimientos de derivación gástrica. Pero, como con cualquier operación importante, existen riesgos. Los médicos que aconsejan a las personas que están considerando el bypass gástrico a menudo enfatizan que este es un procedimiento médico serio con su propio conjunto de complicaciones y recompensas.