¿Cuáles son los diferentes tipos de marcapasos?
Los diferentes tipos de marcapasos se pueden usar externamente o internamente y pueden tener uno o más cables de la cámara. Los marcapasos electrónicos pueden variar según el tipo de acción requerida. El tipo de marcapasos elegido generalmente depende de la afección que requiere tratamiento. Los médicos generalmente programan todos estos dispositivos durante la colocación y pueden ajustar un marcapasos periódicamente después de la inserción.
La estimulación cardíaca externa transcutánea (TEP) emplea un marcapasos externo, que los cardiólogos podrían usar temporalmente para ajustar la bradicardia, la bradicardia sinusal o los bloques de nodo atrioventriculares. También podrían usarse para regular la taquicardia. Aunque similar a los desfibriladores, los marcapasos externos generalmente no se usan para la asistole, o la ausencia de un ritmo cardíaco. Este tipo de marcapasos generalmente incluye almohadillas grandes que contienen los electrodos.
se coloca una almohadilla sobre el cofre sobre el vértice del corazón, y la otra se coloca en el cofre, sobre la región de la escápula interna. El PACemaker puede entregar hasta 200 miliamperios de corriente por períodos de hasta 40 milisegundos. Los médicos pueden usar este tipo de marcapasos en pacientes conscientes o inconscientes, aunque un paciente consciente probablemente recibiría un analgésico y posiblemente un sedante.
La terapia de resincronización cardíaca (CRT) requiere un marcapasos interno, que generalmente consiste en un generador de pulso del tamaño de una caja de fósforos que contiene una batería y una microcomputadora. El circuito programable dentro del dispositivo detecta y multiplica el ritmo cardíaco. También puede emitir impulsos eléctricos para iniciar una contracción muscular. Los generadores de pulso pueden tener uno, dos o tres cables, con un extremo unido a la unidad y el otro insertado en el músculo cardíaco. Los médicos generalmente instalan marcapasos de una sola cámara, o marcapasos con solo un plomo, en pacientes que padecen anomalías de ritmo auricular o ventricular.
Los cirujanos cardíacos pueden implantar marcadores de doble cámara, o dispositivos que tienen dos cables, en la aurícula derecha y el ventrículo derecho. Los marcapasos biventriculares generalmente tienen tres cables, que se instalan en la aurícula derecha, el ventrículo derecho y el ventrículo izquierdo. Estos dispositivos pueden implantarse en pacientes que padecen bloques cardíacos avanzados o insuficiencia cardíaca congestiva.
Los tipos estándar de marcapasos ofrecen un impulso eléctrico cuando el dispositivo detecta que el ritmo cardíaco ha caído por debajo de una cierta velocidad. Algunos tipos de marcapasos generan impulsos a pedido, ajustando el ritmo cardíaco en tiempos de disminución o mayor actividad física. Los marcapasos desfibriladores también emiten impulsos eléctricos cuando el sensor interno detecta un ritmo cardíaco potencialmente mortal.