¿Cuáles son los pros y los contras de una segunda cesárea?

Un segundo parto por cesárea, también conocido como cesárea, tiene importantes beneficios y riesgos tanto para la madre como para el bebé. Una segunda cesárea puede ser la opción más segura para una mujer que quiere evitar la posibilidad de que su cicatriz uterina se rompa durante el trabajo de parto, lo que puede causar complicaciones graves tanto para la mujer embarazada como para su bebé o para una mujer que vive en un área donde los hospitales no pueden realizar cesáreas de choque muy rápidas. Muchas mujeres desean evitar una segunda cesárea por algunas razones importantes, que incluyen un tiempo de recuperación más rápido, la preservación de la capacidad de transportar embarazos futuros de manera segura y evitar otra cirugía y los riesgos que conlleva.

El procedimiento de cesárea es una cirugía abdominal mayor en la cual el abdomen y el útero de una mujer se cortan para dar a luz a su bebé. Si bien esta cirugía se realiza comúnmente y tiene una alta tasa de éxito, existen riesgos involucrados, incluidos los de infección, reacciones adversas a la anestesia y problemas de curación. Además, es estresante para las nuevas madres recuperarse de la cirugía y al mismo tiempo adaptarse a su nuevo bebé. Algunas mujeres también se sienten engañadas al no poder dar a luz por vía vaginal y es posible que no puedan amamantar o sostener a sus bebés justo después del parto. Al dar a luz un embarazo posterior por vía vaginal, a veces conocido como VBAC o parto vaginal después de una cesárea, una mujer puede evitar estos riesgos, así como evitar más cicatrices en el útero, que pueden afectar embarazos adicionales.

No todas las mujeres pueden dar a luz por vía vaginal después de una cesárea, incluso si se planea e intenta un parto vaginal. Si una mujer tiene un embarazo de alto riesgo, su bebé es muy grande o el bebé está en otra posición que no sea la cabeza hacia abajo, una segunda cesárea puede ser la opción más segura. Si una mujer embarazada tiene una cicatriz de una cesárea previa en una parte de su útero que es delgada y vulnerable a la ruptura, una segunda cesárea también puede no ser lo mejor para ella. Las mujeres y sus médicos también deben considerar las capacidades de sus instalaciones médicas locales. Si bien algunos hospitales están bien preparados para intervenir con una cesárea durante un parto con problemas, es posible que otros no puedan responder con la suficiente rapidez en una situación en la que la ruptura de una cesárea previa de una mujer u otra complicación inesperada. Si se producen complicaciones en tales circunstancias, cualquier retraso podría ser mortal para la madre, el niño o ambos.