¿Cuáles son los pros y los contras de una resección sigmoidea?
Una resección sigmoidea, una cirugía para eliminar el colon sigmoide de un paciente, puede aliviar los síntomas de la enfermedad, extender la vida útil de un paciente y mejorar la calidad de vida. También puede venir con complicaciones que incluyen infección, riesgo de colostomía permanente y reacciones adversas a la anestesia. Los médicos no recomiendan este procedimiento a la ligera, y generalmente están felices de proporcionar a los pacientes la mayor cantidad de información posible para ayudarlos a tomar una decisión informada sobre si proceder con la cirugía.
En una resección sigmoide, el paciente estará bajo anestesia general. El cirujano hace una incisión para acceder al colon y corta cuidadosamente la sección de interés antes de eliminarlo, cosiendo los extremos restantes del colon y cerrando la incisión. Es posible realizar este procedimiento laparoscópicamente, a través de una serie de pequeñas incisiones, y esto puede reducir los riesgos para el paciente. En otros casos, es necesaria una incisión abierta para acceder al abdomen.
médicosPor lo general, recomiendo la resección sigmoide a pacientes con diverticulitis severa, una enfermedad donde el revestimiento del colon comienza a bulparse en bolsillos y se inflan. Esta condición puede ser extremadamente dolorosa y conduce al daño acumulativo en los intestinos del paciente. El tratamiento comienza con medidas más conservadoras, pero si los pacientes desarrollan complicaciones como la estenosis, donde el colon se estrecha o el sangrado rectal, puede ser necesario eliminar el colon enfermo. Las fístulas, las aberturas artificiales entre el colon y las estructuras vecinas, también son un riesgo potencial.
En pacientes con diverticulitis, el beneficio inmediato de la resección sigmoide es el alivio de la enfermedad. Algunos pacientes se recuperan y pueden volver a actividades normales. Otros pacientes pueden continuar experimentando complicaciones. También puede haber preocupaciones sobre una colostomía. Si el colon de un paciente está muy dañado, el médico MaY haga una salida temporal para el tracto digestivo a través del abdomen del paciente para dar tiempo a los intestinos para descansar. En algunos casos, esto se vuelve permanente porque el cuerpo del paciente nunca se recupere por completo, y el paciente necesitará controlar la colostomía de por vida.
En casos de cáncer de colon, la resección sigmoide suele ser parte de la primera línea de tratamiento. Especialmente si el cáncer se atrapa temprano, la cirugía puede permitir que el paciente se recupere completo. En pacientes con cánceres avanzados, el médico debe discutir la calidad de vida con y sin cirugía. Los pacientes pueden optar por no participar en un procedimiento quirúrgico invasivo si solo compran unas pocas semanas más, o si tienen cáncer avanzado y desean centrarse en los cuidados paliativos en lugar del tratamiento.