¿Cuáles son las ventajas y desventajas de un reemplazo de cadera por abordaje anterior?
El reemplazo de cadera por abordaje anterior ofrece una alternativa al reemplazo de cadera tradicional. Los beneficios de esta cirugía incluyen una pequeña incisión, disminución del tiempo en el hospital y una disminución en la cantidad de tiempo que lleva rehabilitarse. Sin embargo, algunos pacientes tienen dificultades para localizar a un cirujano calificado y pueden necesitar más de una operación.
Los cirujanos usan una pequeña incisión en la parte delantera de la cadera para realizar el reemplazo de cadera con abordaje anterior. Se accede a la articulación de la cadera entre los músculos y los tendones. Se utilizan instrumentos específicos y una mesa especial durante la operación para ayudar a los cirujanos en la colocación de la pierna y la cadera y para permitirles acceder a la articulación de la cadera mientras limitan el daño muscular y tendinoso.
Con frecuencia, los pacientes pasan menos tiempo en el hospital con este enfoque, y los tiempos de rehabilitación son más cortos. Durante una cirugía tradicional de reemplazo de cadera, los músculos y tendones se cortan para acceder y reemplazar la articulación de la cadera desde el lado lateral de la cadera. Esto puede llevar a una estadía más larga en el hospital para recuperarse de la cirugía. Sin embargo, los músculos involucrados en la función de la cadera se dejan solos durante un reemplazo de cadera de abordaje anterior, lo que significa que los pacientes pueden doblarse normalmente en la cadera inmediatamente después de la cirugía. Durante otros tipos de cirugía de reemplazo de cadera, existen muchas restricciones impuestas al movimiento de la cadera y al rango de movimiento durante el período de recuperación.
Al utilizar el abordaje anterior, existe un menor riesgo de luxación y una mejor capacidad para controlar con precisión la longitud de la pierna. Esto se debe en gran parte al hecho de que el paciente se acuesta boca arriba durante el procedimiento en lugar de estar de lado.
Encontrar un cirujano para realizar un abordaje anterior de reemplazo de cadera puede ser difícil. La cirugía aún es relativamente nueva y poco común en algunos lugares del mundo. Se necesita capacitación y equipo específicos para realizar la operación, y muchos cirujanos que están acostumbrados a la cirugía tradicional se apegarán a lo que saben. Los pacientes pueden necesitar viajar tan lejos para encontrar un cirujano que utilice este enfoque.
La cirugía tiene algunas desventajas, incluido el riesgo de que el paciente requiera una cirugía de revisión. También puede provocar infección, lesiones en los nervios circundantes y fracturas. Como en todas las cirugías de reemplazo de cadera, la dislocación de cadera también es posible, aunque el riesgo es menor con esta operación.