¿Qué puedo esperar durante la cirugía de meningioma?
Existen varios enfoques para la cirugía de meningioma para tumores que crecen en las meninges del cerebro. Qué esperar depende del tipo de cirugía; En casos extremos, es posible que los pacientes deban someterse a anestesia general para un procedimiento donde se abre el cráneo, mientras que otros pacientes pueden permanecer despiertos y alertas durante el procedimiento. Los pacientes deben discutir las opciones disponibles con sus cirujanos antes de proceder con la mejor opción para la situación.
Los meningiomas son tumores que se desarrollan en el material que rodea el cerebro, en lugar de en el cerebro mismo. Tienden a tener márgenes claramente definidos, lo que los hace más fáciles y seguros de eliminar, pero también pueden aparecer en áreas difíciles de alcanzar como la base del cráneo. Antes de que se pueda realizar la cirugía de meningioma, se realizarán una serie de estudios de imágenes para obtener más información sobre el tumor y su ubicación, a fin de determinar si es operable.
El enfoque más mínimamente invasivo es la cirugía con cuchillo gamma, donde la radiación dirigida se dirige al cerebro del paciente para matar las células tumorales. Para este tipo de cirugía de meningioma, la cabeza del paciente se atornillará a un marco de metal, creando cuatro pequeños cortes alrededor del cráneo. El paciente está despierto mientras el cuchillo gamma se usa para dirigir la radiación en el área derecha del cráneo. Se usará una exploración de seguimiento para confirmar que el tumor desapareció. Los riesgos pueden incluir hinchazón, lo que puede llevar a la necesidad de una intervención médica para aliviar la presión dentro del cráneo.
Otros enfoques mínimamente invasivos para la cirugía de meningioma pueden incluir la cirugía endoscópica a través de la nariz para acceder al tumor. Los pacientes serán sometidos a anestesia para mayor comodidad y seguridad, y los riesgos son ligeramente mayores que con la cirugía con cuchillo gamma, ya que el paciente puede desarrollar infecciones además de la inflamación dentro del cráneo. Para tumores en puntos difíciles como la base del cráneo, se pueden necesitar incisiones más invasivas para llegar al tumor, y los riesgos del paciente también pueden aumentar.
Si un cirujano puede extirpar con éxito todo el tumor en la cirugía de meningioma, el paciente puede lograr un resultado excelente, con una cirugía curativa en alrededor del 85% de los casos. Si no se puede extirpar todo el tumor, el paciente puede necesitar terapia adicional, como radiación, para destruirlo, y existe el riesgo de recurrencia. La extirpación parcial de tumores considerados incurables puede ser beneficiosa, ya que puede prolongar la vida del paciente y mejorar la calidad de vida.