¿Qué factores afectan una dosis suficiente de Escitalopram?
Escitalopram, que se vende bajo las marcas de Lexapro®, Cipralex®, Seroplex®, Lexamil® y Lexamam®, es miembro de la recaptación de serotonina selectiva que inhibe la clase de medicamentos. Esta clase de drogas incluye medicamentos psiquiátricos populares como Prozac® y Paxil®, que en 2008 comenzaron a caer como tratamientos para la depresión, pero ganó popularidad para el manejo de la ansiedad y el trastorno obsesivo compulsivo. Las recomendaciones de dosificación para Escitalopram son relativamente similares para pacientes de diferentes edades y pesos, aunque se debe tener precaución al administrar el medicamento a pacientes de edad avanzada o aquellos con niveles más bajos de función renal o hepática.
Aunque el escitalopram se ha utilizado de vez en cuando para tratar la depresión en pacientes pediátricos, a partir de 2011, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos no ha aprobado expresamente el medicamento para su uso en esta población. Los adultos que se tratan por el trastorno depresivo mayor deben recarEive una dosis oral escitalopram de 10 mg una vez al día. No se ha demostrado que las dosis más altas son más efectivas en el tratamiento de la depresión. Si bien está destinado a su uso en episodios depresivos agudos, el medicamento a veces puede usarse durante períodos más largos para mantener resultados clínicos positivos en pacientes que responden bien al medicamento.
Los pacientes que padecen trastorno de ansiedad generalizado también pueden beneficiarse del tratamiento con este medicamento. Se puede usar la misma dosis inicial de Escitalopram utilizada para la depresión. Si después de un período de dos a cuatro semanas de control de la condición no se logra, la dosis de Escitalopram puede aumentarse a 20 mg por día. Si bien se considera un tratamiento efectivo para la ansiedad crónica, a partir de 2011 no se han realizado estudios longitudinales que concluyan el escitalopram es efectivo más allá del período inicial de tratamiento de ocho semanas. Si usa este medicamento para tratar un generalizadoTrastorno de xiety, el paciente debe ser evaluado nuevamente cada tres meses para determinar si sigue siendo efectivo.
Al suspender el uso de la medicación, la dosis diaria de Escitalopram debe reducirse gradualmente durante un período de semanas. Los pacientes mayores de 65 años que padecen hígado reducido o una función renal severamente reducida deben recibir un escitalopram diario que no exceda los 10 mg por día. Otros riesgos de escitalopram incluyen la posibilidad de una crisis hipertensiva fatal cuando se toman dentro de los 14 días posteriores al cese de la terapia antidepresiva con un fármaco inhibidor de la monoamino oxidasa.
Con propiedades farmacológicas similares, aplicaciones clínicas y espectro de efectos secundarios, Escitalopram ha seguido aproximadamente la misma trayectoria que Prozac® y Paxil®. Los efectos secundarios más comunes del escitalopram son insomnio, constricción pupilar, anhedonia, boca seca, somnolencia, sudoración, mareos, estreñimiento, indigestión, fatiga, disminución del deseo sexual, retrasado EJaculación, anestesia genital e incapacidad para lograr el orgasmo. Si bien la mayoría de los efectos secundarios disminuyen poco después del uso de la medicación se suspende, los efectos secundarios sexuales de la droga pueden persistir durante meses o años después del uso.