¿Qué factores afectan una dosis suficiente de vareniclina?
El factor principal que afecta la dosis de vareniclina es la etapa en que se encuentra el paciente en el tratamiento. La vareniclina se usa como una ayuda para dejar de fumar y se inicia con una dosis baja y se mejora durante varios días. Otro factor que puede afectar la dosis de vareniclina es la disfunción renal, que puede requerir una dosis más baja. En la mayoría de los países, la vareniclina está disponible con receta médica solo a través de un médico y puede ser conocida por diferentes nombres comerciales, según el fabricante en diferentes países.
La vareniclina trabaja para ayudar a dejar de fumar por dos mecanismos principales. Principalmente, estimula los receptores nicotínicos en el cerebro, que son los mismos receptores sobre los que actúa la nicotina del consumo de cigarrillos y, por lo tanto, reduce los antojos y los síntomas de abstinencia. También bloquea la nicotina y evita que actúe sobre los receptores, de modo que ya no se produce el placer normalmente derivado del tabaquismo.
Al recetar vareniclina, el médico aconsejará al paciente cuidadosamente. Deben establecer una fecha para dejar de fumar y tomar la primera dosis de vareniclina una o dos semanas antes de esta fecha. La dosis inicial de vareniclina suele ser de 0,5 mg una vez al día, aumentando después de tres días a 0,5 mg dos veces al día. Después de siete días de tratamiento, la dosis de vareniclina se incrementa a 1 mg dos veces al día. Esto continúa durante 12 semanas, con un segundo curso que a veces se prescribe para aumentar la posibilidad de abstinencia a largo plazo por fumar.
Como con cualquier medicamento, la vareniclina puede causar efectos adversos en algunos pacientes. Los efectos secundarios que se han informado incluyen náuseas, dolor de cabeza, insomnio, sueños extraños y mareos, efectos secundarios gastrointestinales y efectos secundarios psiquiátricos. Es mejor evitar conducir y operar maquinaria pesada, especialmente al iniciar el tratamiento con vareniclina. En caso de producirse efectos secundarios, se debe buscar consejo médico y se puede suspender el tratamiento o se puede administrar una dosis menor de vareniclina.
Al comenzar la vareniclina, es importante que el médico que prescribe esté informado de cualquier otro medicamento que esté tomando la persona, ya que pueden ocurrir interacciones. Esto incluye productos homeopáticos, complementarios y de venta libre. La dosis de otros medicamentos también puede verse afectada por el tabaquismo, por lo que, si se deja de fumar, es posible que sea necesario ajustar la dosis de estos para mantener el control terapéutico. El tratamiento con vareniclina puede estar contraindicado en pacientes con algunas afecciones subyacentes, por lo que estos también deben discutirse con el médico, al igual que el embarazo, el embarazo deseado y la lactancia.