¿Qué es un sistema intrauterino de levonorgestrel?
El sistema intrauterino de levonorgestrel se usa para la anticoncepción y en el tratamiento del sangrado menstrual abundante. Es una pequeña pieza de plástico en forma de T que se coloca en el útero. Una vez allí, libera levonorgestrel, una progesterona, que actúa localmente para prevenir el embarazo. Por lo general, se reemplaza cada cinco años.
La acción anticonceptiva del sistema intrauterino de levonorgestrel funciona de varias maneras. En primer lugar, provoca el engrosamiento del moco cervical, lo que dificulta que los espermatozoides ingresen al útero o matriz desde la vagina. En segundo lugar, altera el endometrio y minimiza el engrosamiento del revestimiento y, por lo tanto, el desprendimiento, lo que disminuye el sangrado menstrual y evita la implantación de cualquier óvulo fertilizado. En tercer lugar, en algunas mujeres, la inserción de un sistema intrauterino de levonorgestrel evita la ovulación o la liberación del óvulo.
Si bien el sistema intrauterino de levonorgestrel es similar al dispositivo intrauterino (DIU) de cobre tradicional, difiere en el hecho de que no solo funciona al estar en el útero sino que tiene el efecto aditivo de la liberación de levonorgestrel. La elección del método anticonceptivo debe realizarse en consulta con un médico o enfermera y depende de numerosos factores, incluida la edad, si la mujer ha tenido hijos y otros factores de riesgo, como el tabaquismo o el historial de cáncer.
Cuando se inserta el sistema intrauterino de levonorgestrel, lo realizará un médico o una enfermera capacitados. Por lo general, se inserta durante los primeros siete días del ciclo menstrual y, si lo hace, proporcionará cobertura anticonceptiva inmediata. Se debe hacer una prueba de embarazo antes de la inserción. El sistema intrauterino de levonorgestrel no protege contra las enfermedades de transmisión sexual (ETS) y los condones deben usarse en cualquier situación en la que se puedan transmitir las ETS.
Los efectos adversos pueden ocurrir después de la inserción. Estos pueden incluir cambios en el sangrado menstrual, manchas, quistes ováricos, depresión y dolores de cabeza. El sistema también puede desplazarse, por lo que es importante que la ubicación se verifique regularmente. El profesional de la salud que inserte el dispositivo capacitará a la mujer en cómo hacerlo. En caso de que los efectos adversos sean graves, se debe buscar asesoramiento médico inmediato.
Es importante que se informe al médico sobre cualquier otro medicamento y afección clínica antes de insertar el sistema intrauterino de levonorgestrel. Su uso está contraindicado en algunas condiciones, y aunque es raro, pueden ocurrir algunas interacciones entre el sistema intrauterino de levonorgestrel y otros medicamentos. Esto incluye preparaciones complementarias, de venta libre y homeopáticas.