¿Qué es un reemplazo parcial de cadera?
Un reemplazo parcial de cadera es un procedimiento quirúrgico durante el cual el extremo del fémur se reforma y se refuerza. Un cirujano afeita el tejido óseo dañado y coloca una tapa protectora de cerámica, plástico o metal sobre el fémur, donde se conecta con la articulación de la cadera. Los pacientes que experimentan luxaciones o fracturas relativamente menores debido a lesiones deportivas, accidentes automovilísticos o trastornos degenerativos relacionados con la edad suelen ser candidatos para el reemplazo parcial de cadera. La opción más invasiva del reemplazo total de cadera generalmente está reservada para lesiones graves.
Antes de considerar el reemplazo parcial de cadera, un médico revisa cuidadosamente las radiografías y los síntomas físicos. Algunas lesiones menores pueden sanar con reposo y medicamentos. Cuando es poco probable que la articulación de la cadera pueda recuperarse por sí sola, el médico programa una consulta con un cirujano ortopédico. El cirujano puede explicar el procedimiento en detalle, discutir las diferentes opciones de materiales protésicos y describir los riesgos y beneficios involucrados.
La mayoría de las cirugías parciales de reemplazo de cadera se pueden realizar en menos de una hora en un hospital o centro quirúrgico. El paciente se coloca bajo anestesia general y se esteriliza el frente de la pierna y la cadera. El cirujano puede optar por realizar una cirugía abierta, donde se realiza una incisión larga diagonal a la articulación, o un procedimiento asistido por computadora menos invasivo que requiere solo uno o dos cortes pequeños. La cirugía asistida por computadora generalmente se prefiere siempre que la cantidad de hueso que necesita repavimentarse o realinearse sea mínima.
Durante cualquiera de los procedimientos, el cirujano usa escalpelos, sierras y limas especializadas para alisar el extremo del hueso del fémur y eliminar el cartílago dañado de la articulación. Se coloca una tapa protésica dura sobre el hueso y se vuelve a colocar en su lugar. Las tapas generalmente están hechas de metal o materiales cerámicos duraderos y livianos. Una vez que se vuelve a colocar el fémur, se pueden suturar las cicatrices quirúrgicas y llevar al paciente a una sala de recuperación. Se toman radiografías para confirmar el éxito del procedimiento y se puede permitir que el paciente se vaya en unas pocas horas.
Los cirujanos generalmente prefieren realizar un reemplazo parcial de cadera cuando un paciente es menor de 55 años y espera volver a la actividad física regular después del procedimiento. Los avances modernos en técnicas quirúrgicas y materiales protésicos reducen en gran medida el riesgo de complicaciones y mejoran la tasa de éxito a largo plazo. Con aproximadamente un mes de descanso y de dos a seis meses de fisioterapia dedicada, la mayoría de las personas pueden regresar a casi el mismo nivel de actividad que disfrutaban antes de sufrir sus lesiones.