¿Qué es una derivación pulmonar?
La derivación pulmonar es un problema respiratorio donde el intercambio de gases no tiene lugar en los pulmones, lo que lleva a bajos niveles de oxígeno en la sangre. Esto puede causar problemas para el paciente, ya que la falta de oxígeno dañará los órganos y los tejidos. Más comúnmente, los pacientes experimentan una derivación pulmonar como síntoma de un problema respiratorio más grande. Para tratarlo, los médicos deben determinar los orígenes del problema y tratarlos para aumentar el nivel de oxígeno sanguíneo.
En pacientes con derivación pulmonar, la sangre puede alcanzar los pulmones con éxito y los alvéolos, los pequeños sacos de aire en los pulmones, están completamente perfundidos con sangre. Sin embargo, el oxígeno no ingresa a la sangre en el proceso normal de intercambio de gases donde el dióxido de carbono deja la sangre y el oxígeno lo reemplaza. Como resultado, la sangre pasa a través de la arteria pulmonar, no puede recoger el oxígeno y ingresa a la vena pulmonar para regresar al corazón. El corazón bombea la sangre a través del cuerpo, pero no lleva suficiente oxígeno, y los tejidos del paciente comenzarán a expulsarserience hipoxia.
Los médicos pueden determinar la gravedad del problema calculando la fracción de derivación, un reflejo de mucha sangre que el corazón está bombeando sin ningún oxígeno. Por lo general, solo está involucrada una parte del pulmón y la sangre está recogiendo oxígeno de otros alvéolos, proporcionando algunos para que las células lo usen, pero no lo suficiente como para que el paciente esté sano. Es normal que un pequeño porcentaje de la sangre no transporte oxígeno, generalmente alrededor del cinco por ciento, pero tener baja saturación de oxígeno puede ser muy peligroso.
Una causa común de la derivación pulmonar es el edema pulmonar, donde el líquido aparece dentro y alrededor de los pulmones e interfiere con el intercambio de gases. Las personas comúnmente experimentan este problema durante la insuficiencia cardíaca, cuando el corazón no puede circular la sangre de manera efectiva y los pacientes pueden enfermarse mucho. La neumonía severa y la bronquitis también pueden causar una derivación pulmonar al llenar los pulmones con líquidos como el moco.
CuandoLa saturación de oxígeno de un paciente es baja, un médico puede decidir poner al paciente en oxígeno suplementario, lo que aumenta las posibilidades de un intercambio de gases exitoso. Los médicos también pueden buscar otras medidas como medicamentos, procedimientos para eliminar el líquido de los pulmones y tratar la insuficiencia cardíaca subyacente y las afecciones relacionadas. Si el paciente no recibe tratamiento, la muerte es una posibilidad eventual, ya que los órganos comenzarán a apagarse debido a la hipoxia, y los pacientes serán más vulnerables a las infecciones y otras complicaciones como resultado de su mala salud.