¿Qué es una resección abdominoperineal?
Una resección abdominoperineal es un procedimiento quirúrgico para el tratamiento del cáncer colorrectal que implica la extirpación de la sección cancerosa del intestino delgado. Este procedimiento es muy invasivo y a menudo tiene un impacto significativo en la calidad de vida del paciente. Como resultado, los médicos generalmente buscarán otras opciones de tratamiento para el cáncer, si es posible, antes de recomendar una resección abdominoperineal. La cirugía la realiza comúnmente un cirujano general y se puede realizar en un centro quirúrgico especializado en cirugía intestinal.
En esta cirugía, se extraerán el ano, el recto y el colon inferior del paciente. Históricamente, las resecciones abdominoperineales se realizaron como cirugías abiertas, pero muchos centros quirúrgicos ahora ofrecen una opción laparoscópica. Esto permite a los cirujanos realizar la cirugía a través de una serie de pequeñas incisiones en lugar de un gran sitio quirúrgico abierto, reduciendo significativamente el tiempo de curación, así como reduciendo el riesgo de infección y limitando las cicatrices después de la recuperación quirúrgica.
La extracción de la parte inferior del intestino en un procedimiento de resección abdominoperineal requiere la instalación de un estoma, un orificio en el abdomen para permitir que drene los desechos del paciente. Esto está conectado a una bolsa para recoger los desechos, ya que sin un esfínter anal, el paciente no puede controlar la liberación de desechos. Una bolsa de colostomía puede tomar un tiempo para que un paciente se adapte, y muchos pacientes experimentan angustia psicológica durante este período de ajuste.
Los pacientes deben esperar ser hospitalizados alrededor de una semana después de una resección abdominoperineal. Durante la estadía en el hospital, el paciente será monitoreado para confirmar que el tracto digestivo se está recuperando y se le enseñará sobre el mantenimiento del estoma y la bolsa de colostomía. Una enfermera capacitada extraerá la bolsa y limpiará el área al principio, y a medida que el paciente se recupere, se le proporcionarán instrucciones para permitirle al paciente manejar este aspecto de la atención en el hogar.
Antes de realizar una resección abdominoperineal, el paciente se reunirá con el cirujano y el anestesiólogo para analizar el procedimiento. Se revisa el historial médico del paciente en busca de factores de riesgo y causas de posible preocupación. También estará disponible información sobre los tiempos de recuperación, el objetivo de la cirugía y las instrucciones de cuidado posterior, y los pacientes pueden encontrar útil reunirse con personas que tienen bolsas de colostomía para tener la oportunidad de hablar con ellos sobre sus experiencias. Conocer a un paciente puede hacer que la experiencia parezca menos aterradora y más manejable, y los pacientes de colostomía a menudo tienen recomendaciones para el manejo del equipo de colostomía que las personas pueden encontrar útiles.