¿Qué es una acromioplastia?
La acromioplastia es un procedimiento quirúrgico realizado en un paciente que experimenta dolor y debilidad en el hombro causada por una afección conocida como síndrome de pinzamiento. Los tendones pasan debajo del hueso del acromion en la parte superior del omóplato, y si estos tendones están lesionados o inflamados, pueden rozar la parte inferior del acromion. La acromioplastia se realiza para suavizar o eliminar cualquier pieza áspera del acromion para crear más espacio para que se muevan los tendones.
Los atletas que participan en actividades deportivas que involucran el movimiento del brazo y el hombro pueden desarrollar el síndrome de choque. La inflamación de los tendones en el hombro, especialmente el manguito rotador, también puede ser causada por el uso excesivo o actividades repetitivas, como pintar o levantar objetos. Si el paciente experimenta dolor persistente que no se alivia con agentes antiinflamatorios, reposo o hielo, el cirujano puede querer realizar una acromioplastia.
El cirujano puede ordenar primero una serie de radiografías para ver los huesos del hombro. También se pueden ordenar otras pruebas, como la resonancia magnética (MRI), para obtener una vista de cualquier líquido presente en el hombro. Si el cirujano considera que la acromioplastia beneficiará al paciente, el procedimiento puede realizarse como cirugía abierta o como cirugía artroscópica.
La acromioplastia abierta se realiza haciendo una incisión en la parte delantera del hombro para obtener una vista completa de los tendones y los músculos. El cirujano puede remover la porción frontal del hueso del acromion y rasurar cualquier surco de la parte inferior del hueso para darle una superficie lisa. El rango de movimiento se puede evaluar mientras la incisión está abierta. Esta cirugía abierta puede requerir un tiempo de recuperación más largo, pero le da al cirujano más acceso al área del hombro.
La acromioplastia también se puede realizar como un procedimiento artroscópico en el que se realizan unas pequeñas incisiones en el área del hombro. Se inserta un artroscopio, que contiene una cámara y una fuente de luz, para ver el acromion y la articulación del hombro. Los instrumentos quirúrgicos también se insertan para raspar o eliminar una porción del acromion. Este procedimiento artroscópico es menos invasivo y el tiempo de recuperación es más corto.
Un paciente debe esperar pasar desde unas pocas horas hasta pasar la noche en el hospital después de un procedimiento de acromioplastia. Puede haber dolor e hinchazón que pueden tratarse con hielo y medicamentos para el dolor. El cirujano también puede recetar ejercicios de fisioterapia que comenzarían uno o dos días después de la cirugía. En general, es importante que un paciente siga las recomendaciones del cirujano y el fisioterapeuta para devolver el rango completo de movimiento al hombro.