¿Qué es un injerto de cresta ilíaca?
Un injerto de cresta ilíaca es un injerto óseo en el que se extrae un pedazo de hueso de la región superior de la pelvis de un paciente y se implanta en otro sitio dentro del cuerpo de ese paciente. Estos injertos óseos se llaman autoinjertos y se usan principalmente para reemplazar huesos perdidos por lesiones o enfermedades. Los injertos óseos se usan en muchas partes del cuerpo y ayudan en la curación de huesos que se han fracturado o huesos que no se formaron correctamente al nacer.
El ilion es el hueso más grande de la cadera. Se compone de una mitad derecha e izquierda que juntas crean la cintura pélvica en forma de ala. La cresta ilíaca es la porción curva superior de cada lado del ilion. Una gran área de superficie hace que el ilion sea un sitio favorable para la extracción del hueso que se utilizará para un injerto de cresta ilíaca.
El hueso extraído del ilion es rico en factores de crecimiento y células que estimulan el crecimiento óseo. El injerto de cresta ilíaca puede servir como marco para el crecimiento de hueso nuevo entre dos piezas de hueso. Los injertos de la cresta ilíaca se pueden insertar entre dos vértebras cuando es necesaria una fusión espinal para estabilizar la columna vertebral. Estos injertos también se pueden usar para reparar paladar hendido, fracturas de huesos largos que no sanarán o daños en los huesos causados por una lesión traumática.
Hay ventajas de extraer hueso de la cresta ilíaca y usarlo como un autoinjerto. Implantar hueso nuevamente en el mismo paciente elimina cualquier rechazo del injerto que podría ocurrir si el cuerpo reconoce el injerto como extraño. Un autoinjerto también reduce las posibilidades de contraer enfermedades de otro donante.
La recolección e implantación de un injerto de cresta ilíaca es un procedimiento quirúrgico realizado por un cirujano ortopédico. Los pacientes estarían bajo anestesia general y tendrían que pasar varios días en el hospital. El procedimiento involucra dos sitios quirúrgicos, un sitio para reparar el hueso y un segundo sitio para extraer hueso en la cadera. Se ordenarían radiografías del área a reparar antes y después de la cirugía para garantizar que el injerto se implante correctamente.
La cirugía se puede realizar como un procedimiento abierto en el que el cirujano realiza una incisión de 2 pulgadas (5 centímetros) en la piel sobre el hueso de la cadera. El tejido y los músculos se separan y se corta un trozo de hueso del ilion. Este hueso se forma e implanta en su ubicación final. Los efectos secundarios del procedimiento abierto incluyen dolor, hematomas y una posibilidad de infección. El procedimiento abierto permite la recolección de grandes cantidades de hueso del ilion.
Otra opción para la cirugía es la extracción de hueso con una aguja hueca o trefina. La incisión en la piel es de solo 0.8 pulgadas (2 centímetros), y el riesgo de infección disminuye considerablemente. El tiempo de recuperación es más corto y el paciente generalmente experimenta menos dolor con este procedimiento. La recuperación completa después de un injerto de cresta ilíaca podría tomar hasta tres meses.