¿Qué es la terapia de privación de andrógenos?
La terapia de privación de andrógenos (ADT) también se conoce como terapia de supresión de andrógenos o terapia hormonal. Es un tipo de tratamiento para el cáncer de próstata. El objetivo es el manejo del cáncer de próstata a través de una reducción de las hormonas masculinas o andrógenos.
Las hormonas masculinas, como la testosterona y la dihidrotestosterona, se producen principalmente en los testículos. Estas hormonas son la causa principal del cáncer de próstata. Causan el crecimiento de células cancerosas, lo que conduce a tumores. Al igual que otros tratamientos contra el cáncer, la terapia de privación de andrógenos no es una cura para el cáncer. Se utiliza como parte de un plan de tratamiento integral diseñado para reducir tumores.
Hay hombres específicos que son los candidatos más probables para la terapia de privación de andrógenos. Los hombres con cánceres de próstata que no pueden someterse a cirugía o no pueden someterse a tratamientos tradicionales pueden beneficiarse de la terapia hormonal. Si un paciente ha sido tratado previamente por cáncer de próstata y ha regresado, la terapia hormonal es una opción para ser utilizada con otros tratamientos. La terapia hormonal también se puede recomendar como una forma de reducir los tumores antes de la radiación o la cirugía.
La terapia de privación de andrógenos es en realidad un término amplio. Hay cinco tipos diferentes de esta terapia hormonal. Un oncólogo determinará qué tipo es apropiado para cada caso individual.
Una orquiectomía es un tipo de cirugía utilizada para reducir las hormonas andrógenas. Se extirpan los testículos, lo que reduce drásticamente la producción de testosterona. Aunque este producto es bastante simple, es permanente. Muchos hombres están preocupados por cómo se verán o se sentirán con la ausencia de estas partes, por lo que siempre que sea posible, se pueden agregar implantes de silicona para corregir este problema.
Los antagonistas y análogos de la hormona liberadora de hormona luteinizante (LHRH) son dos tipos más de terapia de privación de andrógenos. Los antagonistas y análogos de la LHRH se inyectan o implantan justo debajo de la piel. Los análogos causan un aumento en la producción de testosterona antes de que comiencen a prevenir la producción, por lo que a menudo se recetan medicamentos antiandrógenos para prevenir el brote. Los antagonistas funcionan de manera similar a los análogos, pero no causan un brote inicial.
Los medicamentos antiandrógenos y otros medicamentos reductores de andrógenos son los otros dos tipos de terapia de privación de andrógenos. Estos medicamentos impiden que el cuerpo use andrógenos. Por lo general, se combinan con otro tipo de terapia. Otros medicamentos reductores de andrógenos también están disponibles y se usan a menudo cuando otros tratamientos no tienen éxito.
Los médicos deben controlar de cerca a los hombres que se someten a terapia de privación de andrógenos. Debido a la reducción de las hormonas, pueden ocurrir afecciones como la osteoporosis y la anemia. Los pacientes también son monitoreados por diabetes, hipertensión y ataques cardíacos. Cuando se detecta lo suficientemente temprano, se pueden prevenir daños graves.