¿Qué es el pegamento de fibrina?
El pegamento de fibrina es un sellador hecho de productos sanguíneos procesados que se pueden combinar para simular la etapa final de la coagulación. Se puede usar en una variedad de entornos quirúrgicos para sellar heridas, incluso en cirugía ocular, donde los productos adecuados para el cierre de heridas pueden ser difíciles de encontrar. El estado legal del pegamento de fibrina varía según la nación; en algunas regiones tiene aprobación regulatoria y puede estar fácilmente disponible, mientras que en otras solo se usa en entornos experimentales. Si es una opción para un procedimiento, un cirujano puede discutirlo con un paciente cuando habla sobre varios enfoques quirúrgicos.
Dos productos diferentes se combinan en pegamento de fibrina. El primero es una mezcla de fibrinógeno y factor XIII, que se puede mezclar con una mezcla de trombina y calcio que actúa como catalizador. La mezcla comienza a coagularse, al igual que la sangre en las etapas finales de la coagulación, formando un fuerte vínculo elástico. Esto actúa como un pegamento natural dentro del cuerpo para detener el sangrado, sellar una incisión o actuar como un accesorio, dependiendo de cómo el cirujano esté usando el producto.
Una ventaja del pegamento de fibrina es que el cuerpo puede descomponerlo naturalmente cuando ya no se necesita, sin dejar residuos peligrosos. La resistencia y flexibilidad lo hacen adecuado para una variedad de tipos de lesiones, y puede reducir las cicatrices. Esto puede ser una consideración importante si las cicatrices son un problema cosmético, pero también pueden ser un problema interno, donde el pegamento de fibrina puede evitar adherencias y otros problemas causados por cicatrices internas.
En aplicaciones de microcirugía, el pegamento de fibrina puede ser particularmente útil para controlar el sangrado en el campo quirúrgico y sellar incisiones con un mínimo de cicatrización. En lugar de colocar suturas para una pequeña incisión, por ejemplo, el cirujano podría aplicar este producto bioadhesivo para mantener unidos los bordes de la incisión mientras sanan. A medida que el cuerpo reemplaza el pegamento con su propia matriz de tejido nuevo, puede descomponer los componentes y sellar el sitio, dejando cicatrices mínimas.
Una posible preocupación con el pegamento de fibrina, como con otros productos sanguíneos, es el riesgo de enfermedades transmisibles. La sangre debe analizarse cuidadosamente antes de que pueda usarse para fabricar cualquier producto, en caso de que un donante tenga hepatitis u otra enfermedad transmitida por la sangre que pueda transmitirse a los receptores. Los bancos de sangre utilizan una variedad de técnicas de detección para eliminar a los donantes de alto riesgo y analizar la sangre una vez que se dona para confirmar que es segura.