¿Qué implica la fisioterapia para pacientes hospitalizados?
La especialidad sanitaria de la fisioterapia implica la instrucción del paciente y las modalidades de tratamiento, todas diseñadas para aumentar la movilidad y la independencia del paciente en las actividades de la vida diaria (AVD). La fisioterapia se puede proporcionar ya sea como paciente interno o externo con diferentes objetivos de tratamiento dependiendo del estado del paciente. Además, la terapia física para pacientes hospitalizados se proporciona en una de dos situaciones clínicas: atención aguda y atención de rehabilitación a largo plazo. Casi todas las subespecialidades de la medicina, no solo la ortopedia, pueden utilizar servicios de fisioterapia para pacientes hospitalizados, incluida la atención postoperatoria general, neurología, geriatría y medicina para quemaduras. Esta forma de tratamiento implica aumentar la movilidad, la seguridad y la independencia del paciente al tiempo que disminuye la duración de las hospitalizaciones y las complicaciones secundarias a la inmovilidad o la inactividad.
Muchas veces, el objetivo inmediato de la fisioterapia para pacientes hospitalizados es la práctica y la instrucción en el reposicionamiento postural básico. Un paciente postrado en cama puede ser incapaz de reposicionarse en la cama y requiere tanto una barra triangular superior como recordatorios para doblar las rodillas y empujar con los talones mientras usa el dispositivo de asistencia. En un escenario más común, se debe instruir a un paciente postoperatorio o debilitado en el proceso gradual y gradual de una transferencia de pivote y giro de la cama a la silla. La fisioterapia para pacientes hospitalizados también se utiliza para ayudar a los pacientes, según sea necesario, en sus primeros intentos postoperatorios de deambular más allá de los límites de sus habitaciones de hospital. Las ayudas para la deambulación, como bastones, bastones cuádruples y andadores, a menudo se presentan por primera vez a los pacientes después de las derivaciones de sus médicos para la fisioterapia hospitalaria.
La inmovilidad puede conducir a muchas complicaciones graves, incluido el desarrollo de coágulos sanguíneos en las extremidades inferiores; neumonía; y úlceras de decúbito, o úlceras por presión. En otras situaciones, pueden surgir complicaciones permanentes, como contracturas o disminución del rango de movimiento, si un paciente no recibe el tratamiento de fisioterapia para pacientes hospitalizados dentro de un período de recuperación limitado. Es por estas razones que los pacientes quemados y las víctimas de lesiones neurológicas se someten a estiramientos frecuentes y ejercicios de amplitud de movimiento casi inmediatamente después de sus lesiones. Sin esta actividad, los tendones y las áreas de tejido cicatricial se contraen de forma permanente y disminuyen la movilidad, el rango de movimiento y la movilidad.
La fisioterapia para pacientes hospitalizados también está estrechamente relacionada con la recuperación de fracturas ortopédicas y cirugías de reemplazo articular. Antes de la cirugía, los fisioterapeutas suelen realizar una evaluación de las capacidades funcionales preoperatorias del paciente. También preparan a los pacientes para saber qué esperar después de la cirugía y en qué área comenzarán los ejercicios musculares tan pronto como puedan. La fisioterapia para pacientes hospitalizados ayuda a preparar a los pacientes de reemplazo de articulaciones para el alta al evaluar las capacidades funcionales postoperatorias, hacer derivaciones de atención médica a domicilio según sea necesario y organizar el tratamiento de fisioterapia para pacientes ambulatorios que comience después del alta.