¿Qué está involucrado en la cirugía de linfedema?
El linfedema es una condición médica en la que una colección de líquido linfático provoca hinchazón en las extremidades, generalmente como resultado de algunos tipos de cirugía o después de una lesión a los ganglios linfáticos. Durante un ataque de linfedema, el flujo de linfa a través de los canales se bloquea, lo que resulta en presión e hinchazón a medida que el fluido se retira. Las dos categorías principales de cirugía de linfedema son la cirugía de reconstrucción linfática y la escisión. Están diseñados para redirigir o eliminar la recolección de líquido linfático para promover una reducción en la inflamación de las extremidades y aumentar la comodidad del paciente, pero ninguno de los métodos ofrece una cura y otros tratamientos seguirán siendo necesarios. Si bien los tiempos de recuperación de los procedimientos son bastante cortos, la cirugía de linfedema no es tan común en los Estados Unidos como lo es en otra parte, en parte debido a la relación de riesgo a los resultados.
durante el bypass linfaticOvenular, una forma de reconstrucción linfática, un médico crea una conexión entre el canal lymph y el flujo de sangre. Este puente AlMueve los líquidos linfáticos para drenar en el torrente sanguíneo y ayuda a evitar la agrupación de líquido en el canal linfático que causa la hinchazón. El puente entre los canales linfáticos y el torrente sanguíneo permite que el líquido linfático se mueva a un área menos congestionada, lo que permite una liberación de parte de la presión que se acumula en la extremidad afectada a medida que se acumula el líquido linfático.
.La cirugía de linfedema de derivación implica hacer pequeñas incisiones de alrededor de 1 pulgada (2.54 cm) en el área afectada. Un médico trabaja a través de cada incisión utilizando herramientas especiales diseñadas para crear los pequeños enlaces entre los canales linfáticos y los vasos sanguíneos. Los pacientes a menudo son dados de alta del hospital dentro de las 24 horas posteriores a esta cirugía.
La anastomosis microquirúrgica es similar al bypass linfaticOvenular, ya que también tiene como objetivo crear una nueva ruta para el líquido linfático. La diferencia es que la anastomosis conecta partes buenas de diferentes canales linfáticos dañadosPara formar una buena salida para el fluido. La preocupación con este tipo de procedimiento es si la conexión tendrá éxito.
La cirugía escisional generalmente implica la eliminación del exceso de tejido en la extremidad afectada. Esto se puede lograr de varias maneras, incluido el uso de un bisturí tradicional o un láser. La cirugía de linfedema también puede implicar colocar un stent en las arterias cerca de los ganglios linfáticos. Esto ayuda a aumentar la circulación general al área afectada abriendo los vasos sanguíneos. Los canales linfáticos eventualmente drenan en el torrente sanguíneo, por lo que una mejor circulación sanguínea puede ayudar a llevar el exceso de líquido linfático lejos del sitio de hinchazón y en el sistema circulatorio del cuerpo.
La cirugía para el linfedema no cura el problema. Solo está destinado a ayudar a reducir algunos síntomas como parte de la terapia continua. A menudo se da como una opción para los pacientes que tienen linfedema que no han respondido bien a otras terapias convencionales. Otros tratamientos de linfedema, como el uso de compresiónLas medias, el masaje y el cuidado de la piel se utilizan junto con la cirugía para obtener los mejores resultados posibles.
Aunque a menudo se considera un procedimiento mínimamente invasivo, la cirugía de linfedema todavía conlleva algunos riesgos. El líquido linfático consiste en fluido extracelular que transporta los productos de desecho de las células, así como las proteínas y algunas toxinas que se encuentran en el cuerpo. Estos productos de desecho pueden volver al torrente sanguíneo, lo que puede causar infección y transportar toxinas a otras partes del cuerpo a través de la circulación. La cirugía de escisión tiene sus propios riesgos, incluida la posibilidad de daño tisular y otras complicaciones que podrían empeorar el linfedema o dar lugar a problemas adicionales.