¿Qué es el riego y el desbridamiento?
El riego y el desbridamiento son métodos utilizados para limpiar heridas, eliminar material muerto y enjuagar la herida para eliminar organismos y células muertas. El procedimiento se puede usar como parte de una respuesta inicial a la lesión, limpiando la herida para determinar la extensión del daño y comenzar el tratamiento. También puede ser un tratamiento de seguimiento si la lesión de un paciente parece necesitar atención adicional. Algunos pacientes encuentran incómoda la irrigación y el desbridamiento, y pueden recibir sedación o anestésicos locales primero para ayudarlos a relajarse.
La solución salina es una opción común de líquido para este procedimiento. Los jabones no se pueden usar porque pueden dañar las células. Se puede usar una jeringa o dispositivo similar para rociar suavemente el fluido en la herida, comenzando en el medio y trabajando. Esto puede eliminar la suciedad, las rocas y otros cuerpos extraños que puedan estar presentes, junto con pus, coágulos y células muertas. El desbridamiento implica recortar cuidadosamente el tejido muerto o infectado para dejar atrás el material sano.
Las lesiones abiertas pueden necesitar irrigación antes del tratamiento. Esto es importante para eliminar los organismos que pueden causar infección, así como también restos como vidrio de un accidente automovilístico. Mientras irriga la herida, los socorristas pueden aprender más sobre la naturaleza de la lesión y trabajar en un plan de tratamiento. Se puede realizar un desbridamiento para eliminar el tejido obviamente lesionado que es poco probable que sobreviva antes de proceder con la cirugía, el vendaje y otras opciones de tratamiento.
A medida que las heridas comienzan a sanar, se pueden evaluar para determinar si necesitan irrigación y desbridamiento. La limpieza frecuente puede interrumpir el proceso de curación, aumentando el riesgo de infección y cicatrización. No tomar medidas cuando se acumula tejido muerto o si hay claramente cuerpos extraños en la herida puede ser igualmente peligroso. Se puede acceder a la herida durante los cambios de vendaje para determinar si requiere irrigación y desbridamiento para mantenerse limpio y promover una curación uniforme.
Los entornos hospitalarios a menudo se usan para irrigación y desbridamiento, pero una enfermera visitante o un técnico médico pueden realizarlo en casa si es necesario. El desbridamiento puede ser doloroso, ya que puede implicar cortar la piel o formar costras perturbadoras. Se puede aplicar anestesia local para adormecer el sitio antes de comenzar a trabajar. Los pacientes pueden hablar si se sienten incómodos, ya que esto puede ser un indicador de que el anestésico está desapareciendo o que hay otro problema, como daño a los nervios en el área alrededor de la lesión. La anestesia general completa puede usarse para casos en los que se requiere irrigación y desbridamiento extensivos, como en el caso de las víctimas de quemaduras.