¿Qué es la reconstrucción del ligamento patelofemoral?
La reconstrucción del ligamento patelofemoral es un tipo de cirugía que se realiza cuando la rótula o la rótula se vuelven inestables. Esto suele ser el resultado de un ligamento lesionado que ya no sostiene la rótula en su lugar. Los ligamentos son bandas de tejido resistente y los ligamentos patelofemorales fijan los lados de la rótula al extremo inferior del fémur o hueso del muslo. Durante la reconstrucción del ligamento patelofemoral, el ligamento desgarrado se reemplaza usando un tendón, una correa de tejido que une el músculo al hueso, tomado de otra parte del cuerpo. Una vez que el tendón se fija en su lugar en lugar del ligamento roto, debe evitar que la rótula se disloque.
Típicamente, un ligamento patelofemoral se desgarra cuando la rodilla se tuerce hacia afuera. Como resultado, el ligamento tensado es comúnmente el que está en el interior de la rodilla. Esto se conoce como ligamento patelofemoral medial y, una vez que se ha desgarrado, la rótula tiende a moverse hacia el exterior de la articulación de la rodilla. Los síntomas de deformidad de la rodilla, dolor, hinchazón y hematomas pueden estar asociados con la sensación de que la rodilla cede. Si el ligamento no puede sanar después de que la rodilla se haya inmovilizado por un tiempo y después de que se haya llevado a cabo un programa de ejercicios supervisados, se hace necesaria la cirugía del ligamento patelofemoral.
Antes de la reconstrucción del ligamento patelofemoral, se toma un injerto de tendón de los tendones isquiotibiales, que se encuentran en la parte posterior de la rodilla. El cirujano extirpa el tendón a través de un pequeño corte. Se usa un anestésico general durante la operación, lo que significa que el paciente no está consciente.
Durante la reconstrucción del ligamento patelofemoral, se introduce un instrumento delgado y flexible conocido como artroscopio en la rodilla. El artroscopio tiene una cámara que le permite al cirujano ver el interior de la articulación de la rodilla. Se realizan tres pequeños cortes, a través de los cuales se puede insertar el artroscopio en la rodilla, lo que permite al cirujano ver toda la articulación. Se utiliza un taladro conectado al artroscopio para cortar un canal a través de la rótula, y un extremo del tendón de los isquiotibiales se pasa a través de él. Se corta otro canal en el fémur, en el que se insertan ambos extremos del tendón y se fijan en su lugar con un tornillo.
Después de la reconstrucción del ligamento patelofemoral, se alienta a los pacientes a moverse lo antes posible y practicar ejercicios para fortalecer los músculos que sostienen la rodilla. Algunas veces, se pueden presentar complicaciones como hinchazón, dolor y piel entumecida después del tratamiento quirúrgico del ligamento. La fisioterapia puede ayudar a reducir el dolor de rodilla y desarrollar músculos desperdiciados.