¿Qué es el sulfato de terbutalina?
El sulfato de terbutalina es un broncodilatador, lo que significa que abre las vías respiratorias. Se usa para tratar problemas respiratorios, como el asma. El sulfato de terbutalina también tiene otros usos, como detener las contracciones prematuras en mujeres embarazadas. Se puede administrar por vía oral en forma de píldora o inhalante, o por vía subcutánea mediante inyección o infusión continua.
El uso aprobado de sulfato de terbutalina es para el tratamiento del broncoespasmo en pacientes de 12 años en adelante. El broncoespasmo es una contracción anormal de los bronquios, que causa dificultad para respirar. Para el broncoespasmo, la dosis típica es de 0.25 mg, inyectada por vía subcutánea. Si los síntomas no responden en 15 a 30 minutos, se puede administrar una segunda dosis.
El sulfato de terbutalina puede no ser suficiente para controlar suficientemente los síntomas en pacientes asmáticos. Los pacientes que necesitan usar este medicamento a menudo pueden beneficiarse de la adición de corticosteroides. La dosis de corticosterioides no debe exceder los 15 mg durante 24 horas.
Aunque es un uso no indicado en la etiqueta, el sulfato de terbutalina a veces se usa para detener las contracciones prematuras. Se cree que esto se logra relajando los músculos uterinos. Los estudios han demostrado que el sulfato de terbutalina es efectivo para detener el parto durante 24 a 48 horas. Algunos estudios han demostrado que es efectivo después de este tiempo, mientras que otros no.
En 1997, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de los Estados Unidos emitió una advertencia sobre el uso de sulfato de terbutalina a través de una bomba de infusión para detener el parto durante períodos superiores a 72 horas. Muchas mujeres experimentaron dolor en el pecho y edema pulmonar, y se informó al menos una muerte. Dado que la bomba se prescribe para uso ambulatorio, los efectos secundarios no se pueden controlar constantemente.
Detener la mano de obra por solo unos días tiene algunos beneficios. En general, los primeros proveedores de atención médica intentarán mantener la vida para un bebé prematuro a las 24 semanas de embarazo. Pueden ser necesarios algunos días adicionales para llegar a ese punto. El tiempo extra también permite la administración de corticosteroides. Los esteroides pueden ayudar a acelerar el desarrollo de los pulmones del bebé, y las dos inyecciones que generalmente se administran deben estar separadas por 24 horas.
Los pacientes con ciertas condiciones médicas deben usar este medicamento con precaución. Las personas con diabetes, enfermedades cardíacas, antecedentes de convulsiones o que están amamantando deben discutir sus condiciones con su proveedor de atención médica antes de usar este medicamento. El sulfato de terbutalina puede interactuar con los inhibidores de la monoaminooxidasa, la procarbazina y el probucol.
Los efectos secundarios más comunes incluyen somnolencia, nerviosismo, náuseas, dolor de cabeza y temblores. Los efectos secundarios graves incluyen reacción alérgica, alucinaciones, latidos cardíacos irregulares y convulsiones. Se ha informado de edema pulmonar durante el uso para la prevención del parto prematuro.