¿Cuál es la diferencia entre un ISRS y un IRSN?

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina / noradrenalina (IRSN) son dos tipos de medicamentos utilizados para tratar la depresión. La mayor diferencia entre un SSRI y un SNRI tiene que ver con los neurotransmisores. Los expertos creen que la depresión ocurre cuando los químicos cerebrales llamados neurotransmisores se desequilibran. Los medicamentos antidepresivos intentan equilibrar estos neurotransmisores y aliviar los síntomas de la depresión.

Aunque se desconoce la causa exacta, se han identificado tres neurotransmisores relacionados con la depresión. Los estudios mostraron desequilibrios en dopamina, noradrenalina y serotonina en pacientes con depresión. Un ISRS y un IRSN afectan la absorción de serotonina, pero un IRSN también afecta los niveles de noradrenalina en el cerebro.

Otra diferencia entre un SSRI y un SNRI es cronológica. Los ISRS fueron el primer fármaco innovador para tratar la depresión, y este tipo de medicamento aún se usa ampliamente. Los IRSN son más recientes y pueden reflejar una investigación más progresiva en la química del cerebro de las personas deprimidas.

Los efectos secundarios pueden diferir entre un ISRS y un IRSN. Los posibles efectos secundarios compartidos incluyen agitación, disminución del deseo sexual, somnolencia, boca seca, disfunción eréctil, dolor de cabeza, insomnio, náuseas, erupción cutánea, sudoración y aumento de peso. Los efectos secundarios adicionales asociados solo con los IRSN incluyen estreñimiento, palpitaciones cardíacas, presión arterial más alta, debilidad muscular y problemas de visión. Estas condiciones solo ocurren en algunos pacientes que toman antidepresivos.

Algunas comparaciones indican que los medicamentos SNRI funcionan mejor que los ISRS; Sin embargo, este punto de vista es muy subjetivo. La efectividad de los antidepresivos difiere ampliamente de un paciente a otro, y puede llevar muchas semanas o meses encontrar el mejor tratamiento para un individuo determinado. Una razón por la cual un SNRI puede ser más efectivo que un SSRI es que afecta los niveles de serotonina y norepinefrina en el cerebro. La serotonina influye en el estado de ánimo, y la noradrenalina afecta los niveles de energía y el estado de alerta. Al elevar los niveles de ambos neurotransmisores, un IRSN puede ofrecer un mayor alivio de los síntomas de la depresión.

Muchos de los medicamentos antidepresivos más comunes se clasifican como un ISRS o un IRSN, pero todos los tratamientos para la depresión difieren en efectividad. La investigación médica muestra que lo que funciona para una persona puede no funcionar para otra. La depresión leve que no incluye ansiedad o trastorno de pánico con frecuencia responde bien a un ISRS. Cuando la depresión viene con los síntomas adicionales de ansiedad o pánico, un IRSN puede ser más apropiado porque se enfoca en múltiples neurotransmisores.