¿Cuál es la diferencia entre bypass gástrico y bandas?
El bypass gástrico y las bandas son dos tipos de cirugía bariátrica que las personas pueden seguir si son obesos mórbidos y quieren perder peso. En el bypass gástrico, la estructura del estómago y el tracto digestivo cambia permanentemente para reducir el tamaño del estómago, reduciendo radicalmente la ingesta de alimentos. Las bandas gástricas implican colocar una banda inflable alrededor de la parte superior del estómago para comprimirlo, creando un pequeño bolsillo para la comida. Este procedimiento es reversible y conlleva menos peligros que un bypass gástrico.
Los pacientes pueden ser considerados para cirugías bariátricas como bypass gástrico y bandas si tienen un índice de masa corporal (IMC) superior a 40 y necesitan perder al menos 100 libras (45 kilogramos) para lograr un IMC en un rango más moderado. La cirugía puede ser altamente efectiva para pacientes muy pesados, pero conlleva serios riesgos que los pacientes deben discutir con sus cirujanos. Los pacientes pueden querer hablar sobre el bypass gástrico y las bandas para obtener información sobre los costos y beneficios de cada procedimiento.
Varias cirugías diferentes caen bajo el paraguas de "bypass gástrico". En todos los casos, el médico separa el estómago en dos partes y vuelve a conectar el intestino. Los cirujanos comúnmente engrapan el estómago para separarlo. Este procedimiento es invasivo y el paciente puede estar en riesgo de complicaciones como infección, ruptura en el sitio quirúrgico o desnutrición asociada con cambios en la disposición del tracto digestivo.
La banda gástrica utiliza una banda flexible con la posibilidad de ajustar la banda con el tiempo a medida que el paciente pierde peso y el estómago cambia de forma. En este procedimiento, el cirujano usa una banda para crear una bolsa, dejando la bolsa conectada a la parte inferior del estómago. Los alimentos se abren paso lentamente a través de la salida entre las dos mitades del estómago, pero el cerebro cree que el paciente está lleno cuando la bolsa superior está llena y envía una señal para dejar de comer. Las bandas gástricas pueden fallar o causar complicaciones como la fuga del contenido del estómago hacia el abdomen.
Tanto el bypass gástrico como las bandas requieren anestesia general. Puede ser posible realizar el procedimiento con técnicas laparoscópicas. Esto minimizará las cicatrices y acortará el tiempo de curación. Después de las cirugías de derivación gástrica y bandas, los pacientes siguen una dieta líquida para permitir que el estómago se ajuste antes de cambiar a sólidos blandos y, finalmente, expandir la dieta a sólidos más firmes. Son necesarios cambios permanentes en la dieta y los programas de pérdida de peso tienen más éxito si el paciente también hace ejercicio después de la cirugía.