¿Cuál es la interacción entre codeína y tramadol?

La codeína y el tramadol son analgésicos utilizados para tratar el dolor moderado a moderadamente intenso. Las dos drogas no interactúan entre sí, pero no deben tomarse juntas. Tomar codeína y tramadol al mismo tiempo aumenta el riesgo de depresión respiratoria. El uso de ambos medicamentos al mismo tiempo también aumenta el riesgo de convulsiones, particularmente en personas que ya están dispuestas a la actividad convulsiva.

La codeína es una droga opiácea. Puede derivarse directamente de la adormidera o sintetizarse a partir de la morfina. El tramadol es un compuesto sintético que no está relacionado químicamente con las drogas de la clase de los opiáceos. Ninguno de los medicamentos tiene propiedades antiinflamatorias. La codeína y el tramadol tienen propiedades similares para aliviar el dolor y, por lo general, se pueden usar indistintamente.

La acción analgésica de Tramadol no se comprende completamente, aunque los estudios han revelado algunas de las formas en que el medicamento puede controlar el dolor. El tramadol no contiene opoides, pero funciona de manera similar a la codeína al imitar las endorfinas naturales del cuerpo. Las endorfinas se unen a los receptores opoides en el cerebro, bloqueando la transmisión de señales de dolor de los nervios al cerebro. Tramadol también aumenta los efectos de la serotonina, moderando así el dolor.

Tanto la codeína como el tramadol causan la misma constelación de efectos secundarios relacionados con los opoides. Los mareos, las náuseas y el estreñimiento son comunes cuando se usa cualquiera de los dos medicamentos. Tomar los dos medicamentos juntos puede aumentar su gravedad. También hay una mayor incidencia de efectos secundarios graves cuando se toman codeína y tramadol al mismo tiempo.

Se ha demostrado que el tramadol disminuye el umbral de las convulsiones, lo que provoca actividad convulsiva en pacientes predispuestos con las dosis recomendadas. La codeína tiene el mismo efecto, aunque no tanto como el tramadol. Se ha demostrado que el uso simultáneo de ambos fármacos juntos disminuye significativamente el umbral de convulsiones, incluso en pacientes no predispuestos a las convulsiones. Además, existe un mayor riesgo de depresión respiratoria asociada con el uso de codeína. El tramadol tiene un riesgo mínimo de depresión respiratoria, pero el uso conjunto de codeína y tramadol agrava el efecto y puede causar serios riesgos a los pacientes con problemas respiratorios.

El uso de tramadol puede reiniciar la dependencia de los opoides en pacientes previamente adictos a los opoides. Aunque el tramadol no contiene opoides, se considera un fármaco opoide ya que se une a los receptores de opoides. El tramadol produce efectos similares a la codeína y no debe usarse como sustituto de la codeína en pacientes con problemas de dependencia. Tanto el tramadol como la codeína son drogas adictivas. El nivel de adicción depende de la dosis prescrita y el tiempo que se administra el medicamento.

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