¿Cuál es la interacción entre tramadol y paracetamol?
El tramadol y el paracetamol, o acetaminofeno, tienen interacciones limitadas entre sí, y los dos se combinan en un analgésico recetado. Se produce una ligera interacción si se usa una combinación de los medicamentos durante varios días porque ambos se metabolizan en el hígado. Existe una mayor preocupación cuando el analgésico se usa en exceso, con paracetamol adicional en otras formas, o en pacientes con problemas crónicos de bebida o insuficiencia hepática. Además, algunos otros medicamentos como la carbamazepina no deben usarse con tramadol y paracetamol.
Una sola píldora con estos dos medicamentos generalmente no causa una interacción apreciable. Tomar múltiples formas puede crear una reacción menor, y con el tiempo el paracetamol reduce ligeramente la efectividad del tramadol. Dado que es probable que se recete un medicamento que contiene esta combinación por períodos cortos de tiempo, esto generalmente no crea un problema. Por otro lado, el uso de los dos medicamentos durante largos intervalos podría reducir el dolor, lo que puede empeorar debido a la creciente tolerancia al tramadol.
La disminución del alivio del dolor de esta interacción y la tolerancia al tramadol pueden crear un escenario peligroso. Los pacientes pueden usar el medicamento combinado en cantidades superiores a las prescritas. Alternativamente, una persona podría tomar dosis adicionales de paracetamol para tratar el dolor continuo.
Exceder la cantidad recomendada de paracetamol es excepcionalmente riesgoso y puede causar daño hepático severo. Para evitar esto, las personas nunca deben tomar más medicamento del indicado o intentar aliviar el dolor irruptivo con paracetamol adicional. En cambio, un paciente debe obtener el consejo de un médico si el medicamento combinado no proporciona un alivio adecuado.
El tramadol y el paracetamol deben evitarse especialmente en personas con daño hepático. Los bebedores que son crónicos o alcohólicos se encuentran entre los que se considera que tienen una función hepática comprometida. En general, cualquier tipo de daño o enfermedad que afecte al hígado es una contraindicación para estos dos medicamentos.
Esto se debe a que el daño hepático hace que las personas sean más propensas a desarrollar una respuesta tóxica al paracetamol. Los pacientes que toman este medicamento combinado enfrentan un mayor riesgo ya que el hígado también está trabajando duro para procesar el tramadol. Además, el alcohol y el tramadol nunca deben combinarse porque pueden aumentar los efectos del otro sobre el sistema nervioso central.
Otras drogas, como la carbamazepina, tienen múltiples interacciones con tramadol y paracetamol. Este medicamento anticonvulsivo, que también se usa para tratar el trastorno bipolar, elimina casi por completo los beneficios para aliviar el dolor del tramadol. Al mismo tiempo, el paracetamol hace que la carbamazepina sea ineficaz al reducir sus niveles séricos. No tiene sentido recomendar el analgésico combinado cuando las personas toman este medicamento anticonvulsivo, ya que el tramadol y el paracetamol no serán efectivos para el dolor y pueden eliminar la cobertura necesaria proporcionada por la carbamazepina.