¿Cuál es el tratamiento de espondilolistesis más común?
Diagnosticar la espondilolistesis puede ser difícil, pero el tratamiento mediante fisioterapia, manejo del dolor, cirugía o una combinación de terapias puede ser muy efectivo, siendo la terapia física el tratamiento más común. La espondilolistesis se puede ver más claramente en una prueba de rayos X o resonancia magnética (MRI) como un hueso o vértebra, a lo largo de la columna vertebral que sobresale de su posición en la alineación. Si bien la condición del disco deslizado es más ampliamente conocida e implica un deslizamiento de la carne entre las vértebras, con espondilolistesis, el hueso en sí se inclina hacia adelante en la región inferior o lumbar de la columna vertebral, a veces chocando con una vértebra adyacente.
Cuando el deslizamiento es mínimo, un individuo puede no tener síntomas. A medida que aumenta la gravedad o el grado de la espondilolistesis, pueden ocurrir complicaciones con el dolor, la curvatura espinal y el daño nervioso. Si la afección estuvo presente al nacer, ocurrió a través de actividad física discordante, como atletismo de alto impacto o entrenamiento extenuante, o lesión, o se desarrolla con el envejecimiento, se informa que el tratamiento tiene una alta tasa de éxito.
La fisioterapia es el tratamiento de espondilolistesis más común para ajustar la alineación de las vértebras o para evitar cualquier movimiento adicional al fortalecer los músculos de la espalda y el estómago para ayudar a mantener la columna en su lugar. La terapia también puede incluir estiramientos de piernas para personas que experimentan calambres radiales o tirones musculares por la presión del nervio espinal. Los ejercicios durante un período de meses pueden ser suficientes en casos leves de espondilolistesis, mientras que usar un aparato ortopédico de forma dura o un yeso corporal por períodos más largos puede ser necesario para reposicionar la columna cuando se presionan los nervios como resultado del deslizamiento.
La terapia de inyección usada sola o junto con la terapia física también ha demostrado ser efectiva como tratamiento de espondilolistesis. Los medicamentos y los antiinflamatorios de venta libre (OTC) complementan estas terapias al disminuir las molestias asociadas. Se pueden administrar analgésicos o relajantes musculares más fuertes si un paciente no encuentra alivio de las dosis de venta libre.
La cirugía es mucho menos común, pero es necesaria en casos donde el deslizamiento vertebral está completamente desalineado o está causando un dolor tremendo al paciente a pesar de los intentos de tratamiento no invasivo con espondilolistesis. La corrección quirúrgica de la afección puede implicar volver a alinear la vértebra perdida y fusionar los lados con hueso extraído de la cadera o la pierna. Los materiales sintéticos duraderos también podrían usarse para lograr el mismo efecto.
Si bien el descanso y la interrupción de la actividad se pueden prescribir para aquellos que sufren de dolor, volverse inactivo puede no ser el mejor curso de tratamiento con espondilolistesis. La tensión muscular obtenida mediante una fisioterapia dirigida y cuidadosa es útil para prevenir y / o mantener el grado de deslizamiento vertebral. Aquellos diagnosticados con espondilolistesis y que no encuentran alivio con una terapia recomendada pueden encontrar esperanza en la tasa de éxito generalmente alta y pueden consultar a médicos adicionales antes de vivir con dolor crónico o hacer cambios a largo plazo en los estilos de vida activos.