¿Cuál es la relación entre sertralina y el TDAH?
sertralina es el nombre genérico de un antidepresivo del inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) de la clase de medicamentos que ocasionalmente se otorgan a pacientes que padecen el trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH). También conocida por la marca Zoloft®, Sertraline no ha sido aprobada específicamente para el tratamiento del TDAH y puede tener efectos secundarios potencialmente graves. Los antidepresivos como la sertralina no se usan típicamente como tratamiento para el TDAH, pero con frecuencia se necesitan para tratar la depresión concurrente o los síntomas de ansiedad que ocurren comúnmente en pacientes con TDAH.
Los investigadores no han investigado a fondo sertralina y TDAH juntos. Algunas investigaciones se han centrado en la sertralina y la depresión, pero típicamente los pacientes con TDAH han sido excluidos de los estudios. Una excepción es un estudio de 1996 que examinó los efectos de la sertralina y la fluoxetina en la depresión en pacientes que también tenían síntomas de TDAH. Mientras todos experimentaron una mejora en los síntomas depresivos, ninguno experimentaed cualquier mejora en los síntomas del TDAH.
La mayor preocupación que los médicos tienen con sertralina y TDAH o depresión es un mayor riesgo de agresión y comportamiento suicida durante el tratamiento sertralino en niños y adolescentes. Un adolescente típico tiene un riesgo del 2 por ciento de intentar suicidarse. Los pacientes que estaban siendo tratados por depresión con sertralina vieron un salto en el comportamiento suicida al 3,5 al 4 por ciento. Algunos pacientes adultos también informaron un aumento en el comportamiento agresivo y violento.
En 2003, el Reino Unido prohibió la sertralina para niños de menos de 18 años debido al vínculo entre el comportamiento sertralina y suicida. Debido a este vínculo, muchos médicos advierten contra sertralina y TDAH, incluso cuando la depresión está presente. En los EE. UU., El único medicamento aprobado para la depresión en niños es la fluoxetina, que también se vende bajo la marca Prozac® y no tiene el potencial de AGRAComportamiento o suicidio essivo.
Aún así, muchos médicos intentan explicar el vínculo entre el comportamiento sertralino y agresivo. Algunos plantean la hipótesis de que el antidepresivo facilitó la depresión lo suficiente como para que los pacientes que ya habían estado considerando el suicidio se energizaron lo suficiente como para llevar a cabo la acción. Muchos otros han tenido experiencias positivas con sertralina y TDAH o depresión sin efectos secundarios indeseables.
Teniendo en cuenta la controversia, puede ser mejor evitar mezclar sertralina y TDAH en niños. Hay otros antidepresivos que son más apropiados y otros medicamentos para tratar los síntomas del TDAH. Si un niño está tomando sertraline, es mejor observar cualquier cambio en el comportamiento. Estos cambios en el comportamiento incluyen agresión, arrebatos violentos y mayores episodios de enojo. Cada vez que una niña indica que tiene la intención de dañarse a sí misma u otros es motivo de preocupación y un problema para discutir con un médico.