¿Cuál es el tratamiento para la úlcera de curling?
La úlcera de Curling es una úlcera causada por el estrés en el cuerpo después de experimentar quemaduras graves. Por lo general, se forman en el estómago y el duodeno, que es la primera sección del intestino delgado. Las úlceras generalmente toman la forma de llagas abiertas que se pueden encontrar externa o internamente y tienden a no sanar por sí mismas. El tratamiento y la prevención de la úlcera de Curling pueden incluir infusiones de antiácidos fuertes e inhibidores de la bomba de protones, medicamentos que trabajan para reducir los ácidos estomacales. Los tratamientos endoscópicos a veces también se usan.
Primero nombrado por un médico inglés, Thomas Curling, las úlceras de Curling también se conocen como úlceras por estrés, pero no están relacionadas con la preocupación mental o el estrés. Por el contrario, ocurren debido a un trauma físico extremo y tienden a ser un poco más frecuentes en niños que han sufrido quemaduras graves. Las úlceras pueden provocar hemorragias e incluso la muerte. El tratamiento preventivo para la úlcera de Curling puede incluir controlar el equilibrio ácido-base del cuerpo, el sistema respiratorio y tratar cualquier otra enfermedad que pueda ser evidente en el paciente. Estas medidas sirven para evitar las condiciones que pueden causar úlceras de estrés.
Los traumatismos, como las quemaduras graves y la cirugía, pueden crear las condiciones que provocan que los ácidos del estómago hagan un agujero en el revestimiento del duodeno. Los pacientes a menudo muestran síntomas como pérdida de apetito y sangrado. La condición también puede ser extremadamente dolorosa. La primera línea de tratamiento generalmente implica suprimir o neutralizar los ácidos del estómago tanto como sea posible. Las víctimas de las úlceras de Curling a veces reciben transfusiones de sangre, dependiendo de la gravedad del sangrado.
Aunque estas úlceras son más evidentes después de quemaduras extensas, también pueden ocurrir durante enfermedades críticas y cirugía. Se cree que se forman cuando el flujo sanguíneo se restringe al estómago. Esto puede provocar isquemia, que se traduce en un suministro inadecuado de sangre a los órganos u otras áreas del cuerpo. Ciertos pacientes con úlcera de Curling son candidatos para la terapia endoscópica. Esto implica el uso de un tubo delgado con una cámara y luz conectadas para obtener una imagen visual del estómago y el intestino, y tomar muestras de tejido y realizar una cirugía.
Los pacientes con úlceras por estrés, como la úlcera de Curling, tienden a permanecer en el hospital más tiempo que aquellos con otros tipos de úlceras. También tienen mayor riesgo de otras afecciones, como hipotensión o presión arterial baja, así como intoxicación sanguínea e incluso insuficiencia respiratoria. Sulfracate es otro medicamento que a veces se usa para tratar la afección, y se dice que funciona al abrocharse al área de la úlcera y cubrirla. Los análogos de la prostaglandina también se emplean para tratar las úlceras por estrés, aunque existen varios efectos secundarios que pueden ocurrir con estos medicamentos, como la diarrea y las interacciones negativas con otros medicamentos. Estos son compuestos químicos que se derivan de las prostaglandinas, que se producen naturalmente en el cuerpo.