¿Quién es un buen candidato para un dispositivo de audición de implante coclear?
Los dispositivos auditivos de implante coclear son un tipo de opción médica para las personas con sordera. Los pequeños dispositivos de grabación pueden implantarse en adultos o niños, y pueden ayudar a aquellos con pérdida auditiva severa a experimentar sonidos nuevamente. Los requisitos de candidatura cambian constantemente a medida que una nueva investigación genera una mejor comprensión del procedimiento de implante coclear. Sin embargo, algunos criterios generales de candidatura siguen siendo comunes, como los siguientes: sordera profunda, sordera neurosensorial y aceptación de evaluaciones de pruebas psicológicas y auditivas.
Una pérdida auditiva profunda y neurosensorial en ambos oídos constituye la principal recomendación de candidatura para adultos y niños. La pérdida auditiva profunda es la más grave y ocurre cuando una persona no puede escuchar sonidos por debajo de los niveles de aproximadamente 95 decibelios. En contexto, una persona con audición promedio puede distinguir sonidos en niveles de aproximadamente 20 decibelios o más.
Los pelos pequeños en la cóclea del oído interno conducen el sonido al nervio auditivo. Cuando estas células ciliadas están dañadas, se produce un deterioro neurosensorial. Este tipo de pérdida auditiva puede ser el resultado de muchos factores diferentes, incluidos virus, trastornos degenerativos, genética o tumores. La pérdida neurosensorial a menudo resulta en sordera irreversible.
Los dispositivos auditivos de implante coclear ayudan a la pérdida auditiva neurosensorial estimulando directamente el nervio auditivo del oído interno con electricidad, evitando así las células ciliadas requeridas para la audición tradicional. Una red de micrófonos, procesadores de voz y transmisores colocados en el oído externo funcionan en conjunto con electrodos y receptores implantados quirúrgicamente para crear la percepción de la audición de los sordos profundos.
Existen otros criterios generales para los niños, aunque cada uno está sujeto a excepciones. Por ejemplo, la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos estableció una pauta de edad recomendada de un año o más en 2002. Sin embargo, los centros de cirugía de implante coclear de todo el mundo realizan procedimientos en niños más pequeños en circunstancias especiales. También se recomienda un entorno familiar de apoyo, particularmente si dicha motivación incluye la participación en enfoques educativos que van más allá del lenguaje de señas. Las dolencias médicas que pueden interferir con el tratamiento o el progreso demostrado con otras formas de audífonos pueden excluir a un niño de la candidatura.
Las mismas pautas básicas se aplican a los adultos, y es muy probable que las personas mayores necesiten tomar pruebas de audición, como una prueba de reconocimiento de oraciones. El prospecto recibe un audífono para realizar la prueba. Si el adulto obtiene menos del 50 por ciento en esta prueba, sus posibilidades de candidatura aumentarán. También se deben esperar radiografías, resonancias magnéticas, pruebas psicológicas y asesoramiento, y exámenes médicos de rutina. También se obtendrán amplios servicios de seguimiento.
Las evaluaciones médicas completas y la información objetiva que presenta los beneficios y las críticas del implante coclear son esenciales para cualquier candidato potencial. Los audiólogos y las baterías de pruebas audiológicas pueden proporcionar información invaluable sobre el nivel de sordera de un individuo y su posible respuesta a un dispositivo de audición de implante coclear. Las habilidades lingüísticas de un paciente antes de la sordera y el nivel de comodidad con el concepto de lenguaje auditivo restaurado son importantes factores cognitivos y psicológicos que también deben ser considerados. Si bien un dispositivo auditivo con implante coclear no puede curar la sordera, puede proporcionar a muchos pacientes un mejor nivel de vida. Los resultados y los resultados variarán entre las personas, por lo que todos los factores médicos y personales son de igual importancia.