¿Cuál es el nervio accesorio?
El nervio accesorio es el undécimo de lo que se conoce como los nervios craneales y se divide en una parte principal, conocida como el nervio accesorio espinal, y una parte menor que se conoce como la porción craneal. Doce pares de nervios craneales surgen del tejido del cerebro y salen del cráneo con información sobre los sentidos, músculos y glándulas. Las partes espinales de los nervios accesorios viajan al área del cuello y al hombro, donde suministran músculos conocidos como esternocleidomastoide y trapecio. El daño nervioso accesorio espinal conduce a que estos músculos se debiliten o se paralizan, causando dolor y pérdida de función.
El esternocleidomastoides actúa para doblar el cuello, se inclina y gira la cabeza, mientras que Trapezius levanta el hombro y tira la cabeza hacia atrás. La lesión del nervio accesorio espinal puede producir diferentes síntomas dependiendo de qué sección del nervio esté dañada, pero los problemas relacionados con el trapecio son más notables porque otros músculos aparecen de los esternocleidomastoidesinvolucrado en la flexión del cuello y la rotación de la cabeza. La pérdida de la función de trapecio normal causa dolor en el hombro, que puede extenderse a la parte superior de la espalda, el cuello y el brazo. Por lo general, el hombro se debilita y, a veces, cae, es difícil levantar el brazo y el omóplato puede sobresalir.
En casos de daño nervioso accesorio donde el músculo trapecio ya no funciona, el sitio de la lesión suele ser un área, a través del cual pasa el nervio, conocido como el triángulo posterior del cuello. Esta área se encuentra detrás del esternocleidomastoideo, que es la correa diagonal del músculo que corre desde el oído hasta el extremo interno del hueso del collar. El triángulo posterior a menudo se ve afectado por procedimientos quirúrgicos, como la eliminación de los ganglios linfáticos en el cuello, y este tipo de operación es una causa común de lesión nerviosa accesoria. Otras causas incluyen lesiones de apuñalamiento o disparos, y presión, que podría ser el resultado oF un golpe pesado, latigazo cervical o incluso un masaje excesivo de cuello.
El tratamiento del daño nervioso accesorio que afecta el músculo trapecio es importante, porque el dolor y la pérdida de la función normal del hombro pueden tener un gran efecto en la vida cotidiana de una persona. Si el nervio accesorio está lesionado durante una operación quirúrgica, idealmente se puede reparar como parte del mismo procedimiento. En los casos en que el daño se descubre más adelante, la perspectiva es mejor si se realiza una reparación dentro de los tres meses posteriores a la lesión original.