¿Qué es el mediopié?
La parte media del pie se refiere a la sección del pie delante del tobillo denominada arco e incluye cinco huesos articulados del tarso: el hueso cuboide, el hueso navicular y tres huesos cuneiformes. También puede referirse a los músculos que se unen a lo largo de estos huesos de forma irregular, los tendones y ligamentos que conectan estas estructuras y las articulaciones entre los huesos. Además, el mediopié a menudo se usa para referirse colectivamente a todas estas estructuras cuando se describe una lesión en la región.
Sin embargo, de estas estructuras, los huesos se consideran los más significativos, ya que son responsables de absorber el impacto durante los movimientos de pie, caminar y correr. Estos cinco huesos estrechamente agrupados están situados entre los metatarsianos, una hilera de huesos largos justo antes del mediopié y el astrágalo y el calcáneo, que son los dos huesos restantes del tarso. Ambos se encuentran en la parte posterior del pie, el astrágalo constituye la porción inferior de la articulación del tobillo, y el calcáneo se conoce mejor como el hueso del talón. Todos de forma irregular como rocas, cada uno de los cinco huesos en la parte media del pie se articula con otros cuatro o seis huesos.
Aquí se encuentran varios tipos de articulaciones, incluidas las que se encuentran entre los huesos del tarso, que encajan como piezas de rompecabezas, y las que se encuentran entre los tarsos y los metatarsianos. Todos menos el hueso navicular se articulan con los metatarsianos. Estas articulaciones artrodiales, que permiten movimientos de deslizamiento menores a medida que se extiende el arco del pie, se conocen como articulaciones tarsometatarsianas.
En la parte posterior del mediopié se encuentran las articulaciones talonavicular y calcáneo-ocuboidea, juntas conocidas como la articulación tarsal transversa. Los movimientos permitidos aquí incluyen flexión y extensión, o la flexión y enderezamiento del pie, y la inversión y eversión, que son el giro hacia adentro y hacia afuera de la planta del pie, respectivamente. Además, existen numerosas articulaciones entre y entre todos estos huesos, todos los cuales son articulaciones artrodiales que permiten poco movimiento y que se mantienen unidos por varios ligamentos cada uno.
Solo dos músculos principales se unen a cualquiera de los cinco huesos del mediopié: el tibial anterior y el tibial posterior. Ambos son músculos extrínsecos del pie, lo que significa que el cuerpo del músculo está situado fuera del pie en la parte inferior de la pierna y que sus tendones penetran en el pie para insertarse a lo largo de los huesos. El tibial anterior, que se encuentra en la espinilla, se adhiere a la cuneiforme medial, que es la más cercana al interior del pie en línea con el dedo gordo del pie. Produce inversión del pie. El tibial posterior, que se encuentra en lo profundo de la pantorrilla, se une tanto a la cuneiforme medial como al navicular en el interior del pie y también contribuye a la inversión.