Que fait un technicien médical d'urgence?
Un technicien médical d'urgence (EMT) est une personne capable de prodiguer des soins avant qu'un patient d'urgence ne puisse être soigné dans un hôpital. Le terme est utilisé dans plusieurs pays et dans de nombreux pays, ils assument à peu près les mêmes responsabilités. Aux États-Unis, les missions de EMT ont des tâches et des exigences de formation très précisément définies.
Sur le plan technique, les États américains ont défini leurs propres critères de certification en tant que technicien médical d'urgence. Quarante-six des cinquante États utilisent toutefois les examens produits par le Registre national des techniciens médicaux d'urgence (NREMT), qui utilise les critères définis par la NHTSA (National Highway Traffic Safety Administration). Pour cette raison, lorsque la plupart des gens pensent à un technicien médical d'urgence, ils pensent généralement à quelqu'un qui a satisfait aux exigences de la NHTSA.
Il existe quatre principaux niveaux de certification de technicien médical en urgence reconnus par la NHTSA. Le niveau de base est désigné par EMT-B. Les niveaux intermédiaires sont divisés en deux étapes, l’EMT-I / 85 et l’EMT-I / 99. Enfin, le niveau avancé est désigné par EMT-P ou Paramédic. Dans certains États, il est possible d’être certifié à un niveau supérieur à celui du personnel paramédical, généralement désigné sous le nom de personnel paramédical de soins intensifs ou de personnel paramédical de pratique avancée.
Une personne possédant une certification de base est autorisée à gérer un certain nombre de conditions critiques de base, dont la plupart sont non invasives. Par exemple, un technicien médical d'urgence de base peut atteler temporairement les os cassés, contrôler les saignements externes ou utiliser un masque de protection pour assurer une ventilation à pression positive. Dans certains cas, ils peuvent administrer une quantité limitée de médicaments, tels que l'épinéphrine, pour traiter une personne qui a subi un choc anaphylactique, si cette personne a déjà une ordonnance pour ce médicament.
Les niveaux de certification intermédiaires permettent des procédures plus invasives et pharmaceutiques. Par exemple, un EMT-I / 85 peut avoir recours à l’intubation endotrachéale si un patient est incapable de respirer, à cause d’une obstruction qui ne peut être enlevée, ou peut administrer une intraveineuse si nécessaire. Un EMT-I / 99 peut également être autorisé à administrer certains médicaments si nécessaire pour maintenir un patient stable jusqu'à son hospitalisation.
Un ambulancier paramédical est généralement le technicien médical d'urgence le plus avancé, sauf dans les cas où un médecin agréé peut accompagner un véhicule, comme c'est le cas dans certains cas de sauvetage aérien d'urgence. Les ambulanciers paramédicaux peuvent participer à la surveillance cardiaque, à la réanimation, à l'administration de médicaments moins restrictive et à d'autres procédures avancées. Les véhicules dotés d'ambulanciers paramédicaux sont considérés comme des unités avancées de réanimation et sont envoyés sur les lieux où il est probable que les victimes auront besoin de soins médicaux avancés à leur arrivée.
D'autres types de techniciens médicaux d'urgence peuvent obtenir des certifications spéciales leur permettant de fonctionner dans des environnements spécifiques. Par exemple, un EMT Wilderness acquiert un ensemble de compétences différent de celui d’un ambulancier paramédical traditionnel, et les gens obtiendront souvent cette certification après être devenus ambulanciers paramédicaux. Wilderness EMTs apprend à utiliser des dispositifs improvisés, tels que des branches, pour faire des choses comme des membres cassés par une attelle. On s'attache également davantage à stabiliser les patients pendant de longues périodes, car les hôpitaux sont plus éloignés et que les évacuations aériennes ou les sauvetages peuvent prendre plus de temps à arriver.