Qu'est-ce qu'une taxe d'assurance-maladie?
La taxe Medicare fait partie de la taxe FICA (Federal Insurance Contributions Act) perçue par le gouvernement des États-Unis pour financer le programme Medicare. Ce programme assure aux participants l'accès à un certain degré de soins médicaux lorsqu'ils atteignent l'âge de 65 ans ou se qualifient pour un handicap avant cet âge. Le programme n'est pas totalement gratuit et les personnes éligibles paient un certain montant par mois pour avoir accès à une quantité considérable de soins médicaux à des tarifs réduits. La taxe est payée par presque tous les travailleurs aux États-Unis et est collectée en même temps que la taxe de sécurité sociale.
Pour les personnes qui sont des employés réguliers, la taxe Medicare est automatiquement supprimée des chèques de paie. Le gouvernement prélève actuellement une taxe de 2,9%, bien que cela puisse changer, mais les employeurs doivent en payer la moitié. Cela change si les personnes sont des entrepreneurs indépendants. Ils sont alors responsables du paiement de la totalité de la taxe, mais ils sont en mesure d’annuler une partie du montant versé chaque année. Habituellement, ils peuvent déclarer la moitié des paiements FICA déductibles des impôts.
La taxe de sécurité sociale, qui constitue la majeure partie de la taxe FICA, a ce qu'on appelle une limite supérieure. Après un certain revenu annuel, aucune autre cotisation de sécurité sociale n'est supprimée des chèques de paie. Il n'en va pas de même pour la taxe Medicare. Il n'y a pas de limite supérieure et les employeurs continueront à faire supprimer ces 1,45% de leur salaire, quel que soit leur salaire.
Pour les entrepreneurs indépendants, cette distinction peut être importante. S'ils atteignent la limite supérieure de l'impôt sur la sécurité sociale, ils doivent tout de même déduire 2,9% de tous les revenus de la taxe Medicare. Tandis que cotiser à la sécurité sociale au plus haut niveau peut signifier prendre sa retraite avec des versements de sécurité sociale supplémentaires si les personnes attendent jusqu'à l'âge de la retraite, contribuer des montants supplémentaires dans la taxe Medicare ne donne pas droit à des prestations supplémentaires. Ce facteur a parfois été critiqué comme étant de nature socialiste parce que certaines personnes paient plus que d’autres.
Ce qui est peut-être encore plus inquiétant, ce sont ceux qui n’ont pas travaillé suffisamment longtemps pour pouvoir prétendre au paiement de la taxe d’assurance-maladie ou qui n’ont pas été mariés à une personne qualifiée ou qualifiée pour Medicare. Afin d'obtenir des soins de santé après un certain point, ces personnes peuvent avoir besoin d'obtenir Medicaid à la place. Bien que l’assurance-maladie coûte de l’argent pour participer, la plupart des gens diraient que c’est le meilleur système, permettant aux gens d’avoir plus de choix en ce qui concerne les médecins qu’ils consultent. Il est également vrai que l’obtention d’une assurance privée devient de plus en plus difficile avec l’âge. Le double système mis en place par le gouvernement tente de faire en sorte que certaines personnes âgées ne se passent plus de soins médicaux, mais il a ses imperfections, à l'instar de la plupart des systèmes à grande échelle.
Le paiement de la taxe Medicare ne doit pas obliger les gens moins obligés à payer des taxes étatiques pour les systèmes de santé gérés par l'État. Quelques États et villes ont tenté des modèles de soins de santé universels. Celles-ci peuvent être financées par le biais de l'impôt sur le revenu ou de la propriété, mais n'exemptent pas les particuliers des taxes Medicare.