Qu'est-ce que la double assurance?
La double assurance est l'assurance d'un bien à charge individuelle, ou personnelle par deux ou plusieurs compagnies d'assurance. Une telle assurance double permet aux personnes ayant une couverture de réclamer le montant total des polices, mais la réclamation totale ne peut dépasser la perte ou le coût réel associé au sujet souscrit des polices. Les compagnies d'assurance sont destinées à honorer les polices à double assurance, mais le bénéficiaire de ces polices doit satisfaire à certaines conditions d'éligibilité. Les preneurs fermes des polices à double assurance ont la capacité de rejeter ou de faire appel de certaines réclamations en fonction de la tromperie ou d'un enrichissement injuste. Par conséquent, il est important que les individus assurables en vertu de la double assurance aient une compréhension des polices d'assurance indépendantes qui composent leur double couverture et connaissent le processus de réclamation et de paiement.
Les personnes assurables en vertu de la double assurance doivent répondre à certaines qualifications. En règle générale, l'assurance doit provenir d'un plan de santé de groupe fourni par les employeurs, sélectionnez les organisations ou le gouvernement. Les conjoints peuvent s'ajouter à leurs régimes d'assurance respectifs en tant que personnes à charge tandis que leurs enfants qui travaillent mais sont toujours considérés comme des personnes à charge peuvent être assurés en vertu de la police offerte par leur employeur et les deux politiques de leurs parents. Les personnes éligibles à une assurance parrainée par le gouvernement peuvent également être assurées par leur employeur ou en tant que personnes à charge. Les mêmes règles s'appliquent aux biens personnels.
Les personnes assurées ne sont autorisées à être couvertes que des pertes et ne peuvent pas tirer profit de leurs réclamations d'assurance. En conséquence, un régime d'assurance est considéré comme le primaire et est responsable du paiement du montant maximum décrit dans la police. Les assureurs restants complétent tous les coûts non couverts par la politique principale. Ce système pour déterminer quel assureur effectue le paiement initial sur les réclamations est appelé la coordination des prestations.
Le plan d'assurancequi couvre directement un inscrit, soit en tant qu'employé ou membre, paie généralement en premier, puis le plan en vertu desquels elle est inscrite en tant que dépendance paiera deuxième. Lorsque les parents assurent leurs enfants dans le cadre de leurs deux plans, la compagnie d'assurance avec le parent dont l'anniversaire se produit le plus tôt au cours de l'année civile paie en premier. Si les parents sont divorcés, la police d'assurance du parent en garde à vue est jugée primaire. Les politiques émises par le gouvernement paient généralement en premier.
Il n'y a pas deux polices d'assurance. Avoir une double couverture ne garantit pas que les réclamations seront automatiquement couvertes. Certaines politiques peuvent refuser explicitement la couverture de certains sujets, services ou réclamations causés par certaines situations; exiger que les assurés visitent les ateliers de réparation, les médecins ou les prestataires approuvés par la compagnie d'assurance; ou exiger que l'assuré reçoive une autorisation préalable pour ces services. Le défaut de divulguer l'existence d'une double couverture aux assureurs peut constituer une fraude et permettreRiters pour faire appel des réclamations.