Quel est le rapport coût / efficacité différentiel?
Un rapport coût-efficacité différentiel est une mesure économique utilisée pour étudier des solutions de rechange aux activités commerciales comportant des coûts et des résultats distincts. Pour ce faire, il faut prendre la différence entre les deux coûts et la diviser par la différence entre les deux résultats, montrant ainsi combien il en coûtera une alternative pour effectuer une unité de différence dans le résultat final. Le plus souvent, un ratio coût-efficacité différentiel, ou ICER, est utilisé pour choisir entre des traitements alternatifs dans le domaine médical. Bien qu'il soit difficile de mesurer le résultat des procédures médicales en termes de résultats concrets à intégrer à l'équation, les professionnels de l'économie médicale disposent de méthodes pour déterminer les ICER avec un certain degré de précision.
Faire des choix entre différentes solutions fait partie intégrante du monde des affaires. De tels choix deviennent encore plus délicats dans la profession médicale, mettant en jeu la santé des individus. Bien entendu, les considérations de coûts sont toujours aussi un facteur dans le secteur médical, car les prestataires de soins de santé doivent réaliser des bénéfices pour rester en affaires. Pour ces raisons, de nombreux professionnels qui assument des fonctions économiques pour les hôpitaux et autres prestataires de soins de santé utilisent un outil appelé ratio de rentabilité incrémentale pour équilibrer ces facteurs.
A titre d'exemple de la façon dont un rapport coût-efficacité supplémentaire pourrait fonctionner, imaginez qu'un traitement coûte 100 USD et qu'il soit garanti de guérir un patient d'une maladie pendant quatre ans. Un autre traitement coûte 40 USD mais ne guérira le patient que pendant un an. La différence de coût de 60 USD est divisée par la différence de production de trois pour donner un total de 20 USD, ce qui correspond au montant requis par la technologie la plus coûteuse pour effectuer une unité de changement.
En comparant les deux chiffres ci-dessus, il semblerait que le traitement de 100 USD soit plus bénéfique, car il prolonge considérablement le traitement. La difficulté inhérente au rapport coût-efficacité différentiel dans la profession médicale est que les résultats ne peuvent généralement pas être mesurés avec certitude. Cela signifie que les économistes médicaux doivent trouver des solutions au problème.
L'exécution d'un ratio coût-efficacité différentiel est simple si les résultats entre deux alternatives, lors d'essais en essais, sont similaires mais leurs coûts sont différents. Il suffirait alors de choisir l’alternative moins chère. Lorsque les résultats se révèlent différents, les professionnels de la santé utilisent des mesures telles que le nombre d'années de vie ajustées en fonction de la qualité pour établir le dénominateur de l'équation ICER.