Que sont les infarctus lacunaires?
Les infarctus lacunaires, également connus sous le nom d'AVC lacunaire, sont de petites zones de tissu mort profondément enfouies dans le cerveau, généralement causées par des obstructions ou des obstructions dans les petites branches des grandes artères. Bien que généralement petits par rapport aux autres types d'AVC, les infarctus lacunaires représentent environ 20% de tous les accidents vasculaires cérébraux, en particulier chez ceux qui souffrent d'hypertension ou de diabète. Les accidents vasculaires cérébraux associés aux infarctus lacunaires ne sont généralement pas fatals; Cependant, ils peuvent souvent entraîner des lésions cérébrales et d'autres incapacités associées similaires à des accidents vasculaires cérébraux plus graves menaçant le pronostic vital.
Le type de dommage causé à une personne par un infarctus lacunaire est généralement classé dans l'une des cinq classifications différentes, appelées syndromes, chacune consistant en un ensemble spécifique de symptômes. Le syndrome le plus courant est un accident vasculaire cérébral pur, qui représente jusqu'à 50% de tous les infarctus lacunaires. Les personnes atteintes de ce syndrome souffrent d'une grande faiblesse ou sont paralysées d'un côté du corps. Ils peuvent également souffrir d'autres symptômes, tels qu'une difficulté à avaler et à parler.
L'hémiparésie ataxique est le deuxième syndrome le plus répandu. Ce syndrome provoque une faiblesse et une maladresse d'un côté du corps et est causé par un manque ou une réduction du contrôle moteur qui peut apparaître plusieurs heures ou plusieurs jours après la survenue de l'infarctus lacunaire. Le troisième syndrome, la dysarthrie, ressemble à une hémiparésie antaxique et est considéré par certains comme une variante de celle-ci. Les patients atteints de dysarthrie présentent généralement une faiblesse ou une maladresse dans une main, également provoquée par une réduction du contrôle moteur.
Les deux derniers syndromes associés aux infarctus lacunaires sont sensoriels. Le syndrome d'AVC pur sensoriel provoque des picotements, des engourdissements ou d'autres sensations inhabituelles du côté affecté du corps. Le syndrome de l'AVC sensoriel mixte implique généralement soit une faiblesse, soit une partie du corps paralysée, comme dans le cas d'un pur AVC moteur, avec l'ajout des symptômes sensoriels associés à un pur AVC sensoriel. Les symptômes sensoriels dans ces deux syndromes peuvent être continus ou aller et venir avec des degrés de gravité variables et à des intervalles imprévisibles.
Il n'y a pas de traitement médical spécifique pour ceux qui ont connu un infarctus lacunaire, mis à part la réadaptation physique et la prise de mesures pour prévenir un autre événement. Les patients atteints d'un infarctus lacunaire ont cependant tendance à se rétablir plus rapidement et plus complètement que ceux qui ont subi d'autres types d'accident vasculaire cérébral. Près de 80% des personnes souffrant d'un infarctus lacunaire sont capables de fonctionner de manière indépendante en un an, contre environ 50% de celles atteintes d'une autre forme d'attaque.