Qu'est-ce qu'un tube nasal?
Une sonde nasale est une sonde d'alimentation en plastique qui est insérée par le nez et descend dans la gorge jusqu'à l'estomac. Une sonde d'alimentation est un dispositif médical qui est inséré dans le tube digestif du patient afin de fournir des nutriments liquides et des médicaments au corps lorsque le patient ne peut pas manger normalement. Les obstacles à l'ingestion et à la digestion naturelles comprennent généralement le cancer de la bouche, la chirurgie, les blessures, les troubles graves de l'alimentation et tout traumatisme ou trouble qui affecte négativement le fonctionnement du système digestif. Le tube peut également être utilisé à des fins de diagnostic.
La sonde nasale, également appelée sonde naso-gastrique ou sonde NG, évite la bouche et la gorge et dépose la nutrition liquide et les médicaments directement dans l'estomac. Le liquide peut être descendu dans le tube à l'aide de la gravité ou d'une pompe. Le tube NG est généralement utilisé lorsque le patient n'a besoin que d'une intubation à court terme. Si le patient a besoin d'une intubation à long terme, le médecin préférera peut-être insérer un tube directement dans l'estomac ou dans l'intestin grêle.
Une sonde nasale peut être utilisée à des fins d'alimentation, de diagnostic et de traitement. Si la bouche ou la gorge du patient est compromise en raison d'une maladie, telle qu'un cancer de l'œsophage ou un trouble nerveux empêchant une déglutition normale, il peut être nécessaire d'installer un tube pour permettre à la nourriture et aux médicaments de traverser cette région endommagée du corps. Les patients atteints d'anorexie mentale grave, un trouble de l'alimentation, peuvent également avoir des difficultés à maintenir ou à retrouver un poids corporel sain, ce qui rend la sonde nasale indispensable à la guérison.
Un tube NG peut également être utilisé en thérapeutique pour drainer les matériaux indésirables de l'estomac par le biais d'un processus appelé aspiration gastrique. Les sécrétions de l'estomac, les substances ingérées toxiques et l'air avalé peuvent être aspirés de l'estomac par le tube, ce qui soulage le patient et prévient les vomissements. Sur le plan diagnostique, une sonde nasale peut être utilisée pour examiner le contenu de l'estomac et évaluer les saignements internes. Le tube NG peut également faciliter l’imagerie diagnostique en offrant un contraste avec les autres tissus du corps.
Lors de l'insertion d'une sonde nasale, le patient peut être engourdi par un anesthésique local. Le patient et le tube sont mesurés pour s'assurer que le tube atteindra la profondeur correcte dans l'estomac. Le tube est ensuite inséré dans la narine et poussé dans le passage nasal, au-delà du pharynx dans la gorge, dans l'œsophage et dans l'estomac. Le médecin doit faire attention à ne pas pousser accidentellement le tube dans les voies respiratoires, au lieu de descendre dans le tube digestif. Des tests seront parfois effectués pour assurer un placement correct.
Même si une sonde nasale peut causer une gêne, elle ne devrait pas être douloureuse. L’intubation nasogastrique ne doit pas avoir lieu si le patient a un traumatisme au milieu du visage ou s’il a subi une chirurgie nasale récente. Les médecins peuvent également déconseiller l'utilisation d'une sonde nasale si le patient présente une coagulation, une coagulation du sang, une anomalie, une obstruction des voies respiratoires ou de l'œsophage, une fracture du crâne ou des antécédents de pontage gastrique. Si l'estomac ne convient pas à la digestion, le médecin peut choisir d'insérer une sonde d'alimentation dans le jéjunum ou le segment moyen de l'intestin grêle.