Qu'est-ce qu'un tube de trachéotomie?
Une trachéotomie est une intervention chirurgicale qui produit une ouverture, appelée stomie, dans le cou menant à la trachée. Cette procédure est exécutée pour contourner une obstruction des voies respiratoires supérieures entre la bouche et les poumons, pour nettoyer et éliminer toutes les sécrétions susceptibles de bloquer les voies respiratoires, ou pour fournir un moyen plus efficace de fournir de l'air aux poumons. Dans cette procédure, un tube, appelé tube de trachéotomie, est ensuite inséré dans la stomie et directement dans la trachée pour aider à maintenir les voies respiratoires ouvertes pour la respiration.
En règle générale, un tube de trachéotomie comprend un tube interne et un tube externe appelé canule interne et canule externe, ainsi qu'un obturateur. L'obturateur sert de guide au tube externe lors de l'insertion. Il est ensuite retiré après l'insertion, laissant le tube externe en place pour servir de passage à l'air. Dans certains cas, un tube à une seule canule est utilisé sans chambre à air. Cette méthode est souvent utilisée pour les petits enfants ayant besoin de cette procédure.
Certaines variétés de tubes peuvent être utilisées en fonction de la nature et de la gravité du problème qui affecte le patient. Un tube de trachéotomie à ballonnet est souvent nécessaire pour permettre une ventilation mécanique chez les patients présentant une insuffisance respiratoire sévère. En règle générale, un brassard de tube de trachéotomie peut être gonflé via différentes méthodes. Une fois gonflé, le brassard explose comme un petit ballon et permet une ventilation mécanique. Les tubes de trachéotomie fenêtrés sont utiles dans certains cas car ils permettent aux patients de retrouver le pouvoir de parler grâce à une ouverture sur le tube qui introduit de l'air par les voies aériennes supérieures.
Il existe également un dispositif appelé support de tube de trachéotomie. Les supports peuvent être utilisés pour stabiliser un tube de trachéotomie en le fixant au moyen de crochets fixés à la bride du tube cervical. Les supports s'adaptent autour du cou et sont généralement fabriqués dans un matériau doux, tel que le coton, procurant un confort au patient sans endommager la peau.
Un tube de trachéotomie nécessite un entretien qui varie en fonction de la gravité du problème. Il y a des cas où un patient va améliorer au point où un tube n'est plus nécessaire, à quel point il est retiré, laissant une cicatrice à la zone de la stomie d'origine. La plupart des cas nécessitent que les tubes soient à long terme. Le tube initial est généralement remplacé environ deux semaines après la chirurgie. Si les patients ont besoin d'un tube pendant une longue période, ils peuvent avoir besoin d'apprendre à effectuer eux-mêmes la maintenance du tube. Cela pourrait inclure des tâches telles que l'aspiration de la trachée ou même le nettoyage et le remplacement du tube.