Qu'est-ce que l'amitriptyline?
L'amitriptyline, plus connue sous son nom de marque Elavil®. Elavil n'est pas vendu sous sa forme nommée aux États-Unis à l'heure actuelle, et la forme générique est désormais le nom le plus courant pour ce médicament sur ordonnance, utilisé principalement dans le traitement de la dépression. Le médicament n'est pas le plus populaire pour le traitement de la dépression, car il s'agit d'un antidépresseur tricyclique et entraîne des effets secondaires importants. Cependant, lorsqu’il a été introduit et testé par la FDA dans les années 1980, il a été jugé bénéfique, et certaines personnes en tirent encore profit. Des médicaments tels que l'amitriptyline ont été largement remplacés par des médicaments appelés inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (ISRS et IRSN).
Il serait utile de comparer l'amitriptyline aux IRSN. Comme la plupart des IRSN, ce médicament libère l'épinéphrine et la sérotonine. Lorsque ces neurotransmetteurs sont disponibles sous forme libre, ils peuvent avoir un effet positif sur l'humeur et aider à mettre fin à la dépression. Le médicament peut également être utilisé pour traiter les migraines, contrôler l'énurésie, dans le cadre d'une stratégie de traitement complexe pour la douleur chronique et pour contrôler certains aspects de la sclérose en plaques.
Comme la plupart des antidépresseurs, l’amitriptyline est associée à certains risques chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes. Dans ces populations, l'utilisation d'antidépresseurs a été associée à un risque accru d'idéation et de comportement suicidaires. La preuve que le médicament entraîne des changements de comportement négatifs, ou des choses comme les attaques de panique et l'hostilité, est une indication pour contacter un médecin immédiatement. Cependant, les personnes prenant ce médicament ne doivent pas arrêter de prendre sans l'aide de leur médecin.
Les effets indésirables fréquents de l'amitriptyline comprennent les vertiges, la somnolence et la fatigue. Certaines personnes signalent des rêves étranges ou effrayants lors de l'utilisation de ce médicament. D'autres souffrent de maux d'estomac et / ou de bouche sèche. Certaines personnes sont frustrées par la réduction de la libido qui peut accompagner leur utilisation, et quelques utilisateurs de ce médicament doivent faire face à des difficultés pour rester concentrés sur leurs tâches. Ces effets secondaires peuvent varier et toutes les personnes ne ressentiront pas tous les effets secondaires, ou bien elles ne les ressentiront que pendant une courte période, le temps que leur corps s’adapte au médicament.
L'amitriptyline a des effets secondaires très graves et sont considérés comme urgents sur le plan médical. Les personnes présentant l'un des symptômes suivants doivent immédiatement contacter leur médecin ou se rendre à l'urgence la plus proche:
- Eruption cutanée et ruches
- Ecchymose extrême
- Soif accompagnée de nausées extrêmes
- Battement de coeur avec transpiration excessive
- Les saisies
- Hallucinations
- Mouvement incontrôlé des muscles ou tremblement involontaire
- Confusion soudaine
Une des raisons pour lesquelles les antidépresseurs tricycliques ne sont pas préférés pour traiter la dépression est qu’ils sont extrêmement toxiques en cas de surdosage, ce qui est plus probable chez les personnes souffrant de dépression sévère. Il est toujours essentiel de contacter les services d'urgence en cas de surdose, car un traitement est nécessaire immédiatement. Les symptômes de surdosage peuvent inclure des modifications de la fréquence cardiaque, de la transpiration, des convulsions, des nausées et des vomissements, et finalement une perte de conscience ou un coma.
De nombreux médicaments peuvent interagir avec l'amitriptyline. Avant de prescrire ce médicament, les médecins devraient avoir une liste complète de tous les médicaments qu’une personne prend, même s'ils sont des médicaments en vente libre ou des plantes médicinales. Certaines personnes ne sont pas candidates à l'amitriptyline en raison d'autres problèmes de santé. Les personnes atteintes de trouble bipolaire, de diabète, d'hypo ou d'hyperthyroïdie, d'une maladie cardiovasculaire antérieure ou présente, d'une hypertrophie de la prostate ou d'un glaucome, peuvent être amenées à prendre différents niveaux de ce médicament ou à l'éviter complètement.