Qu'est-ce qu'un défaut septal auriculaire?
Le cœur est divisé en quatre chambres. Le septum ou le mur sépare les deux chambres supérieures, appelées atria . Dans certains cas, une partie de ce mur ne se forme pas dans le cœur fœtal. Le résultat est un défaut septal auriculaire (ASD).
Tous les nourrissons ont une petite ouverture dans leurs oreillettes juste après la naissance, appelée foramen ovale . Parfois, à mesure que le cœur fœtal se forme, la pression inférieure dans le cœur droit fait envoyer l'atrium gauche à envoyer plus de sang à travers le foramen ovale, créant un trou plus grand que d'habitude. Alors que le foramen ovale normal se ferme peu de temps après la naissance du bébé, ce trou plus grand peut ne pas se fermer et est appelé un défaut septal auriculaire.
Un défaut septal auriculaire est classé par la position du trou dans le septum, ainsi que par la taille. Lorsque le trou est au milieu du septum, il est appelé un défaut de sinus veine . Un trou dans la partie inférieure du septum est appelé ostium primum , et un en haut du septum est un ostium secondum .
Les défauts septaux des oreillettes et les ventricules sont les plus courants de toutes les malformations cardiaques. Souvent, un défaut septal auriculaire est si petit qu'il fermera seul et ne nécessitera jamais de chirurgie, comme c'est le cas avec un petit foramen ovale. Dans certains cas, cependant, la taille du défaut septal auriculaire fait devenir plus grande les oreillettes bonnes et agrandis également la valve pulmonaire. Cela peut affecter la façon dont un enfant se développe et provoque également de la fatigue.
Le diagnostic est généralement posé lorsqu'un murmure cardiaque est entendu par le pédiatre de l'enfant. Un cardiologue pédiatrique effectue ensuite un échocardiogramme pour déterminer à la fois la position et la taille du défaut septal auriculaire. À moins que le défaut septal auriculaire ne soit très important, une échographie prénatale ne captera probablement pas ce défaut, et même les échocardiogrammes fœtaux ne voient pas souvent des TSA.
Le traitement dépend de la taille du trou et quir Il y a d'autres malformations cardiaques présentes. Parfois, dans le sinus venosus, il y a une anomalie des veines pulmonaires dans lesquelles certains d'entre eux se connectent au mauvais ventricule. Dans le canal atrioventriculaire, le TSA est en fait une absence complète du septum et nécessite une attention chirurgicale immédiate.
Heureusement, même si un défaut septal auriculaire ne se ferme pas seul, il peut ne pas avoir besoin d'être traité par chirurgie. L'expérimentation avec les cathéters a conduit à l'utilisation d'un patch de type parapluie, qui est apposé sur les oreillettes pour fermer de petits trous. Lorsque cela n'est pas possible, la chirurgie est généralement courte et a un excellent taux de réussite. Une personne ayant un défaut septal auriculaire réparé a une espérance de vie normale et aucune restriction sur l'activité après la récupération.