Qu'est-ce que la physiopathologie de la fibrillation auriculaire?
La physiopathologie de la fibrillation auriculaire est la terminologie utilisée pour décrire l'évolution des modifications physiologiques associées à une arythmie cardiaque. Définie par un rythme chaotique provenant des oreillettes, ou des cavités supérieures du cœur, la physiopathologie de la fibrillation auriculaire est initiée par une perturbation des impulsions électriques du cœur. Le traitement administré pour la fibrillation auriculaire repose sur le rétablissement et le maintien du rythme naturel du cœur avec des médicaments et, dans certains cas, une intervention chirurgicale.
Une fonction cardiaque appropriée est essentiellement basée sur le rythme. Initié et contrôlé par des impulsions électriques, le cœur fléchit et se détend en fonction des signaux qu’il reçoit. Lorsqu'une perturbation de l'impulsion électrique se produit dans les oreillettes, le cœur tremblera et ne complétera pas un battement complet et puissant. Pour compenser cette interruption, le cœur travaille plus fort, ce qui entraîne un rythme cardiaque non synchronisé.
La physiopathologie de la fibrillation auriculaire peut se développer pour diverses raisons. Les personnes souffrant d'une maladie cardiaque congénitale et celles ayant subi une crise cardiaque sont généralement considérées comme présentant un risque accru de développer un rythme chaotique. Les autres causes de fibrillation peuvent inclure une maladie pulmonaire, une infection et l'utilisation chronique de substances stimulantes, telles que la caféine.
Selon que la maladie est épisodique ou chronique, les symptômes associés à la fibrillation auriculaire peuvent varier en intensité et en présentation. Il n'est pas rare que certaines personnes ayant un rythme cardiaque non synchronisé restent asymptomatiques, ce qui signifie qu'elles ne présentent aucun symptôme évident. Ceux qui présentent des signes chroniques remarqueront généralement une aggravation progressive des symptômes avec la progression de la physiopathologie de la fibrillation auriculaire.
Le frémissement du coeur est le signe initial le plus courant de fibrillation auriculaire. Certaines personnes peuvent décrire le tremblement comme se sentir comme si leur cœur avait du mal à battre ou à battre des ailes. Dans certains cas, si le cœur palpitant est persistant, les individus peuvent se sentir faibles ou drainés avec peu ou pas d'effort. Une mauvaise circulation sanguine peut induire des sensations de faiblesse ou de vertige. Lorsque les symptômes s'aggravent, une gêne thoracique accompagnée d'un essoufflement peut se développer.
Une fois la fibrillation auriculaire détectée, l'objectif du traitement est de rétablir un rythme cardiaque régulier, également appelé rythme sinusal normal. Divers tests de diagnostic, notamment un électrocardiogramme (ECG) effectué pour mesurer la conductivité électrique du cœur, peuvent être utilisés pour déterminer l'étendue de la dysrythmie ou du rythme cardiaque non synchronisé. Selon la gravité de la maladie, la physiopathologie de la fibrillation auriculaire peut nuire à la circulation sanguine, ce qui augmente considérablement le risque d'accident vasculaire cérébral. Une dysrythmie prolongée qui n'est pas traitée de manière opportune ou appropriée peut affaiblir le muscle cardiaque et éventuellement mettre en péril sa santé.
La physiopathologie de la fibrillation auriculaire nécessite fréquemment l’administration de médicaments antiarythmiques et anticoagulants pour rétablir un rythme sinusal normal et prévenir la formation de caillots sanguins. Des procédures chirurgicales, y compris l'utilisation d'un choc électrique administré à l'aide d'une anesthésie, peuvent être utilisées pour traiter les dysrythmies qui ne répondent pas aux médicaments. Une fois le rythme sinusal rétabli, des médicaments antiarythmiques peuvent être administrés à long terme pour maintenir le rythme cardiaque.